Вопрос о том, как оспорить группу инвалидности, возникает, когда гражданин не согласен с вынесенным в отношении него решением медико-социальной экспертизы (МСЭ). Сами результаты работы бюро могут быть разными.
Гражданину, претендующему на получение инвалидности, могут отказать в таковом. Может возникнуть ситуация понижения, повышения или сохранения (продления) имеющейся категории инвалидности.
Законного права на оспаривание результатов экспертизы никто не отменял, и им можно воспользоваться.
Порядок обжалования решений МСЭ
Обжаловать решение медкомиссии можно через главное или Федеральное бюро. Необходимо правильно составить текст жалобы и подать ее в установленные законом сроки.
Правила подачи документов
В случае несогласия с решением бюро медико-социальной экспертизы на его обжалование отводится месячный срок. В течение этого времени нужно подать заявление (жалобу) в главное бюро региона, которое рассмотрит дело об инвалидности гражданина (или дело претендента на этот статус).
Принципиальной разницы нет – обжаловать ли результаты экспертизы сначала в главном бюро или подавать жалобу сразу в Федеральное бюро.
Если действовать последовательно, то вердикт первичного бюро сначала оспаривается в главном, затем в Федеральном бюро, после, если есть необходимость, можно обращаться в суд.
Совет! «Если обратиться в суд сразу, то в качестве экспертов на заседания будут вызываться специалисты из вышестоящей МСЭ. Поэтому имеет смысл сначала пройти все досудебные инстанции. Вероятность того, что дело не дойдет до суда, есть».
Поскольку основные документы остаются на хранении в личном деле, к заявлению нужно приложить следующее:
- копию паспорта (свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке);
- справку с результатами обследования из МСЭ;
- документы, подтверждающие наличие оснований для пересмотра решения.
После рассмотрения заявления может быть назначена повторная экспертиза, дело также может рассматриваться без обязательного присутствия заявителя. Если в роли заявителя выступает законный представитель, то обязательно должна быть представлена заверенная у нотариуса доверенность.
Образец жалобы
Досудебный порядок обжалования предполагает подготовку жалобы. При ее оформлении в тексте должны присутствовать следующие пункты:
- ФИО заявителя, его адрес, паспортные данные, номер телефона (можно указать адрес электронной почты).
- Адресат, т.е. кому направлено заявление. Это либо главное бюро, либо Федеральное бюро.
- Дата проведения обследования, решение по результатам которого оспаривается.
- Информация о том, с чем именно не согласен заявитель (присвоение иной категории инвалидности, учет не всех данных и т.д.).
- Выдвигаемые требования.
- Дата и подпись заявителя.
Образец жалобы выглядит так:
Усиление группы инвалидности
Повышение категории инвалидности может стать результатом прохождения экспертизы, когда состояние здоровья обследуемого и появившиеся основания позволяют врачам комиссии изменить статус инвалида. Усиление категории инвалидности иногда происходит при пересмотре дела после подачи соответствующей жалобы.
Со 2 группы на 1 группу
Лечащий врач во время проведения бесплатной консультации выявляет наличие/отсутствие медицинских показателей и при необходимости направляет больного на переосвидетельствование.
Если речь идет об усилении группы инвалидности, то состояние здоровья пациента должно значительно ухудшиться, положительная динамика должна полностью отсутствовать, а назначенное лечение (консервативное или оперативное) не приводить к улучшению состояния.
Причины, в силу которых эксперты могут принять решение о присвоении новой группы инвалидности, должны быть объективными.
Первая группа инвалидности устанавливается человеку, который постоянно нуждается в сторонней помощи, имеет серьезное заболевание, о его работоспособности речь практически никогда не идет.
Хотя такого понятия как «нерабочая» категория инвалидности не существует. Если основная болезнь не затрагивает функции мозга, осуществлять трудовую деятельность инвалид может в домашних условиях.
Поэтому для повышения до этого уровня должны быть веские основания, такое случается редко. Чаще встречаются случаи понижения.
С 3 группы на 2 группу
Для получения второй группы при наличии третьей также должны быть веские основания. Усиление происходит часто лишь тогда, когда болезнь (несмотря на лечение) прогрессирует и развивается до средней степени тяжести. Главным фактором усиления группы инвалидности является снижение трудоспособности и функционирования организма.
Если у инвалида третьей группы отмечаются следующие признаки, то ему устанавливается вторая:
- Самостоятельное обслуживание возможно лишь частично. Возникают трудности при посадке в общественный транспорт, при выходе из дома на улицу и т.д.
- Общение с другими людьми требует привлечения помощника.
- Реакция на окружающую действительность (тем более непривычную) не всегда адекватна. Для того, чтобы сориентироваться в пространстве и времени требуется гораздо больше времени.
- Возможность проходить обучение наравне с другими людьми отсутствует. Для этого требуется посещение специализированных учебных центров.
- Трудовая деятельность невозможна без создания должных условий.
Размер социальных выплат для второй категории инвалидности выше, поэтому стремление инвалидов к изменению своего статуса вполне объяснимо.
Как оспорить группу инвалидности в суде
Если оспаривание решения бюро МСЭ в досудебном порядке не увенчалось успехом, имеет смысл обратиться в суд. Важно предоставить документы, подтверждающие факт принятия мер по досудебному разрешению вопроса.
Предварительная оплата государственной пошлины не требуется, поскольку исковое заявление связано с защитой прав и интересов инвалида и не носит имущественного характера (ст. 333.36 НК РФ).
Дела такого типа рассматривает районный суд по месту нахождения ответчика, т.е. бюро МСЭ.
В заявлении обязательно указываются: наименование суда, данные сторон (истец и ответчик), события, приведшие к обращению в суд (даты, документы), выдвигаемые требования. В конце ставится дата и подпись.
К заявлению необходимо сделать приложение, состоящее из тех же документов, что нужны были для досудебного оспаривания решения в вышестоящей инстанции.
Совет! «Количество заявлений должно соответствовать числу лиц, участвующих в деле. Количество копий документов также должно быть соответствующим. Лучше позаботиться об этом заранее, чтобы исковое не было возвращено».
Исковое заявление подается в суд, в случае соблюдения всех требований дело принимается в производство. Часто в качестве экспертов на заседания вызываются врачи МСЭ. В зависимости от состояния инвалида вопрос о необходимости его личного присутствия на заседаниях решается в индивидуальном порядке. Само разбирательство длится в течение 1-2 месяцев.
Стоит иметь в виду, что Федеральное бюро подчиняется Министерству труда РФ. Важно не ошибиться с ответчиком при обращении в суд.
Заключение
Правила оспаривания решений бюро МСЭ довольно просты. В случае несогласия с принятым комиссией решением оспорить последнее можно в вышестоящей инстанции или в суде.
При наличии веских оснований результаты экспертизы будут пересмотрены. Гражданин, отстаивающий свои права, сможет добиться своей цели.
При отсутствии должной юридической грамотности и наличии серьезных проблем со здоровьем лучше доверить дело юристу или другому осведомленному лицу.
Обжалование решения мсэ ( медико социальной экспертизы) втэк при "расщелине губы"
Критерии присуждения инвалидности
Для того чтобы получить статус инвалида, гражданин должен пройти медицинскую комиссию. По результатам обследования выдается справка, которая будет служить подтверждением инвалидности. В медицинском заключении указывается степень инвалидности.
Если по итогам прохождения обследования инвалидность гражданину не устанавливается, ему выдается справка о результатах мероприятий, которые с ним проводились. Если результат проведения обследования не удовлетворяет желание пациента, он может решение комиссии обжаловать.
Перед тем, как принять решение опротестовать заключение медицинской комиссии, нужно проанализировать причины, по которым был вынесен отказ. Нужно знать, какие условия должны быть соблюдены, чтобы присваивалась определенная категория инвалидности.
В 2015 году Министерством труда и социальной защиты был принят Приказ. На его основании медицинские сотрудники, которые проводят обследование МСЭ, должны выносить решения на основании специальных критериев и классификаций.
В документе перечисляются:
- виды нарушения состояния здоровья, которые носят длительный характер,
- категории жизнедеятельности человека.
В бумаге должны быть прописаны возможные нарушения, которые могут быть в этой категории. Инвалидность назначается в том случае, если у человека в связи с длительным течением заболевания произошло стойкое нарушение функционирования организма, его системы. В зависимости от тяжести патологии назначается степень.
Инвалидность присуждается не из-за наличия заболевания, дефекта. Результатом прохождения комиссии является установление того, что человек из-за развития заболевания ограничен в полноценной жизнедеятельности. Патология должна мешать гражданину вести нормальный образ жизни.
Внимание! Статус инвалида пациент получает, если он не имеет физической возможности:
- самостоятельно обслуживать себя,
- учиться в общеобразовательных учреждениях,
- общаться с окружающими людьми, контролировать поведение,
- работать,
- передвигаться без помощи других лиц,
- свободно ориентироваться в пространстве.
В связи с этим экспертиза расшифровывается как медико-социальная. То есть она назначается гражданам, которые испытывают сложности в социальной адаптации из-за нарушения состояния здоровья. По результатам обследования устанавливается не только наличие заболевания, но и его влияние на уровень социальной жизни больного.
- Лицам, которым присвоен статус инвалида, важна социальная поддержка со стороны государства, обеспечение их необходимыми средствами для проведения реабилитации.
- При оценке состояния больного сотрудники бюро МСЭ учитывают, что после прохождения реабилитации ситуация с состоянием здоровья может улучшиться.
- Могут ли уволить инвалида 3 группы с работы?
Основания для подачи жалобы
Не всегда пациенты, которые обращаются за получением инвалидности, осознают степень тяжести диагноза. Они требуют присвоения определенной степени, но при этом их действия неправомерны. Важно понимать, что диагноз, который был поставлен пациенту ранее, не может быть прецедентом для оспаривания.
Встречаются случаи, когда инвалидность не оформляют пациентам даже при наличии тяжелого заболевания. Это происходит на основании критериев, закрепленных в законодательстве. Они утверждаются Приказом Министерства труда и социальной защиты граждан. Приказ вступил в силу 29 сентября 2014 года под номером 664н.
Приказ содержит утвержденные критерии, по которым определяется статус пациента, оставшегося из-за развития заболевания социально незащищенным. На основании критериев определяются правовые последствия, которые выражаются в виде выплат субсидий, пенсий. Кроме того, для граждан со статусом инвалидов разрабатываются индивидуальные методы реабилитации.
Учитывая утвержденные критерии и совокупность нарушения возможности обеспечивать себя самостоятельно, а также факт нетрудоспособности, комиссия выдает пациенту положительный ответ. Кроме диагноза, подтверждающего наличие заболевания, в расчет берется множество факторов.
Учтите! Исходя из критериев, содержащихся в Приказе, обжаловать решение комиссии можно в следующих случаях:
- У пациента наблюдается нарушение здоровья ярко выраженного или стойкого умеренного характера,
- У человека диагностируется психическое расстройство, которое вызывает затруднение в общении с окружающими,
- Наличие серьезных последствий после травм или перенесенных заболеваний, которые привели к невозможности работать или обслуживать себя,
- Наблюдается совокупность критериев, которые создают невозможность нормальной жизнедеятельности.
- Оспорить решение комиссии могут граждане, у которых отсутствуют конечности, есть выраженные уродства, но комиссия отказала им в инвалидности.
- Если гражданин подходит под эти критерии, он имеет право в течение трех дней после получения решения подать жалобу в соответствии с Приказом №664н.
- Посмотрите видео. Специалисты МСЭ рассказали о новых правилах признания человека инвалидом:
Обжалование решения МСЭ: инструкция для внесудебного урегулирования
В первую очередь рекомендуется попробовать решить проблему, не обращаясь в судебные инстанции. Подавать исковое заявление рекомендуется в том случае, если обращение в вышестоящие организации не дает никакого результата.
Куда жаловаться на орган?
Если человек хочет обжаловать решение комиссии, не обращаясь в Суд, необходимо написать обращение в вышестоящую организацию. Ей должно подчиняться бюро, в котором проводилась экспертиза состояния здоровья пациента. Порядок подачи обжалования регламентируется Постановлением Правительства № 95, которое принято 20 февраля 2006 года.
В суд обращаются в том случае, если досудебные попытки урегулировать ситуацию не принесли результата.
Сроки обжалования
Важно! Гражданин может подать протест на решение бюро МСЭ в течение 30 дней с момента его вынесения. Подать жалобу можно лично, обратившись в организацию, по электронной почте или через личный кабинет на портале Госуслуг. Также можно обратиться через официальный сайт Территориального бюро.
Какие документы нужны?
Для обжалования подается заявление от гражданина, который хочет оспорить решение комиссии. Обращение может быть подано как лично от пациента, так и от его законных представителей, например, опекуна. Также оно может быть подано представителем с предъявлением доверенности.
Бланк заявления содержит данные заявителя, а также информацию о бюро, действия которого человек хочет обжаловать. В основной части заявления излагается претензия, прописывается решение бюро. Обязательно нужно привести доводы, на основании которых человек считает, что решение вынесено неправомерно.
К заявлению прикладываются все бумаги, которые связаны с прохождением экспертизы.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
Чего стоит ожидать
После того, как заявление поступает в организацию и регистрируется, пациента пригласят на повторное прохождение обследования. Происходит это не позднее 30 дней с момента регистрации обращения.
На основании проведения повторного исследования может быть оставлено решение об отказе или внесены изменения в ранее вынесенное решение бюро МСЭ. После проведения экспертизы гражданину на следующий день направляется письмо с решением в письменном виде.
Как правильно составить заявление
Если человеку вынесен отказ в признании его нетрудоспособным, он подает жалобу на имя руководителя учреждения, в котором проводилась экспертиза. Это один из способов решить спор без обращения в судебные инстанции.
Скачать бланк заявления об обжаловании решения об отказе в установлении инвалидности бесплатно в формате word
Учтите! Чтобы заявление было принято сразу, его составляют в соответствии с установленными правилами:
- В верхнем правом углу прописываются сведения о заявителе. Они содержат ФИО, дату рождения, адрес проживания,
- В шапке бланка указывается информация об организации, в которую направляется жалоба,
- В центре заявления пишут его наименование.
Середина текста содержит следующую информацию:
- Дату обращения гражданина для постановки диагноза,
- Сведения о специалистах, которые проводили обследование,
- Решение, вынесенное комиссией. Оно должно быть представлено дословно, как цитата,
- Суть жалобы, предъявляемые требования с указанием специалистов,
- Перечисление заключений, которые, по мнению заявителя, являются необоснованными,
- Требования по опротестованию вынесенного решения.
Заключительная часть обращения содержит возможные требования. Это может быть проведение повторной комиссии с заменой состава врачей, передача дела в вышестоящую организацию, присвоение заявителю статуса инвалида. В конце прописывается возможность обращения гражданина в судебные инстанции.
Как начисляются льготы за коммунальные услуги инвалидам?
Порядок обжалования решения в суде
Суд не примет заявление от гражданина, если не использованы все возможные способы решения вопроса. В судебные инстанции обращаются в том случае, если вышестоящие организации не помогли опротестовать решение по экспертизе. При подаче искового заявления прикладывается доказательство обращения с жалобой. В качестве доказательных бумаг будут выступать выписки МСЭ.
Исковое заявление направляется в районный суд по месту проживания ответчика. Им выступает бюро, в котором проводилась экспертиза. Заявление нужно подать не позднее 30 дней после получения мотивированной выписки.
Исковое заявление и документы могут быть принесены лично или отправлены по почте заказным письмом с описью. На заседание суда вызываются медицинские работники не только в качестве ответчиков, но и как эксперты. Срок рассмотрения заявления составляет два месяца. Он может быть увеличен, если потребуется проводить дополнительное заседание.
Подтверждающие документы прикладываются к заявлению и перечисляются списком в приложении. Нужно подготовить все справки, результаты анализов, которые подтверждают состояние пациента.
Важно! К исковому заявлению прилагаются:
- выписка из решения МСЭ,
- копия паспорта заявителя,
- если от имени пациента выступает доверенное лицо, необходимы копия паспорта и доверенность,
- квитанция об оплате государственной пошлины.
Размер госпошлины утверждается Налоговым кодексом. Он составляет 300 руб. От оплаты освобождаются граждане, которые стали нетрудоспособными вследствие производственной травмы. Также не оплачивают государственную пошлину граждане, которые взыскивают моральный ущерб за действия сотрудников бюро МСЭ.
Как исковое заявление составить
Исковое заявление составляется по образцу, который утвержден законодательно. Пример заполнения можно найти на официальном сайте суда, а также на стенде в здании.
В шапке обращения указывается наименование судебного органа, в который подается иск. Сведения об истце, который подает исковое заявление, и об ответчике. Им будет являться организация, которая вынесла решение.
Учтите! После наименования заявления прописываются следующие пункты:
Скачать бланк искового заявления о признании незаконным решения об отказе в признании инвалидом бесплатно в формате word
- дата, когда гражданин обратился в бюро МСЭ для проведения экспертизы,
- диагноз, с которым человек обращался к специалистам,
- вопросы, которые задавались врачами, и сопутствующие признаки заболевания,
- выписки формулировок решения бюро,
- пояснение причины несогласия с принятым решением,
- ссылка на медицинские справки, которые прилагаются к заявлению,
- подтверждение того, что человек предпринял все меры, чтобы решить вопрос во внесудебном порядке.
Акценты в заявлении нужно делать на те пункты, которые человек может подтвердить документально. Особое внимание нужно уделять состоянию здоровья, которое наблюдается в данный момент.
Нужно указать, что оно не соответствует норме, нарушает его полноценную жизнедеятельность. После того, как будет описана основная часть заявления, гражданин просит установить группу инвалидности в соответствии с состоянием его здоровья.
Бесплатная консультация юриста по инвалидности.
Особенности и нюансы
Учреждение МСЭ изменяет причину инвалидности
При прохождении комиссии повторно в решение сотрудников бюро могут быть внесены изменения, если ранее диагноз был неуточненным, а после прохождения обследования появились новые факты. Если устанавливаются причины развития заболевания, они вносятся в решение.
Часто изменения вносятся, если инвалидность была поставлена в детском возрасте. С момента достижения пациентом совершеннолетия меняются критерии освидетельствования. Изменение степени инвалидности может быть связано и с улучшением или ухудшением состояния здоровья пациента с возрастом.
В документах по прохождению экспертизы должны отражаться все факты, повлиявшие на внесение изменений. Если пациент с ними не согласен, он может подать жалобу или обратиться в судебную инстанцию.
Обжалование решения МСЭ по расщелине губы
Внимание! Патология расщелины губы не относится к категории заболеваний, по которым устанавливается инвалидность. Это связано с тем, что дефект легко устраняется хирургическим способом. Но операция делается только платно.
Не все семьи способны оплатить лечение. Поэтому дети вынуждены страдать из-за развития патологии. Они страдают не только из-за сложной социальной адаптации, но и из-за физических сложностей, например, они испытывают трудности при приеме пищи.
При подаче обращения на присвоение инвалидности граждане должны делать акцент на тяжелое течение заболевания, которое приносит больному и нравственные, и физические страдания.
Получив инвалидность, гражданин получает возможность дождаться субсидии от государства на проведение операции. Любое решение бюро МСЭ можно оспорить, если есть необходимые доказательства и пакет подтверждающих бумаг.
Посмотрите видео. Медицинский юрист о судебной практике об оспаривании отказа в присвоении инвалидности:
Источник:
Обжалование решения мсэ по расщелине губы
Чтобы доказать суду, что проведенные исследования действительно были проведены неверно и результаты экспертиз нужно считать неправильными, потребуется письменное подтверждение степени потери активной жизнедеятельности гражданином.
Обжалование решения МСЭ: образцы заявлений, действия
Нередко проблемы со здоровьем делают невозможной полноценную жизнь человека и создают препятствия для трудовой деятельности.
Государство оказывает меры поддержки гражданам с инвалидностью, но для этого больной должен быть причислен к данной категории по результатам комиссионного обследования, проводимого группой квалифицированных медиков специально организованного подразделения – МСЭ.
Если у обратившегося для проведения экспертизы возникают сомнения по поводу справедливости принятого решения, предусмотрена возможность обжалования вердикта МСЭ. Рассмотрим порядок подачи жалобы, регламент действий заявителя и примерные образцы составления документа, с учетом инстанций, куда направляется ходатайство.
Скачать необходимые документы
Скачать бланк заявления на обжалование решения МСЭ .doc
Скачать образец заявления на обжалование решения МСЭ .doc Скачать образец заявления на прохождение МСЭ .doc
Что служит поводом для обжалования решения МСЭ
Необходимо учесть, что заявителю необходимо документально обосновать справедливость предъявленных претензий, подтвердив собственную позицию выписными эпикризами, актами, заключениями медиков, результатами анализов и прочими бумагами. Предоставляемая документальная база должна полностью описывать ситуацию, не оставляя возможность двусмысленных толкований и подтверждая правомерность притязаний больного.
Жалобы могут подаваться, в связи с присутствием у ходатайствующего следующих оснований:
- появления проблем со здоровьем, проявляющихся в границах от умеренной до значительной степени;
- невозможности самостоятельного обслуживания или исполнения трудовых обязанностей на производстве по причине отказа жизненных функций организма, вызванного полученными травмами или перенесенной болезнью (назначение группы инвалидности входит в прерогативу ВТЭК);
- если нормальный уровень жизнеобеспечения становится невозможным, в связи с осложнениями, вызванными прежними заболеваниями или травмами, полученными в предыдущий период;
- расстройства навыков общения с окружающими, в связи с психическими отклонениями;
- проявления отклонений от нормы врожденного или приобретенного характера;
- ампутации рук или ног, либо если указанные части тела отсутствуют с момента рождения.
Перечисленные причины сами по себе, даже при наличии подтвержденного диагноза, не гарантируют принятие комиссией МСЭ решения о назначении соответствующей группы инвалидности. Решающую роль в определении необходимости назначения инвалидности играют два обстоятельства:
- возможность устранения проблем со здоровьем;
- насколько нарушение жизненных функций организма влияет на качество жизни человека и его способность быть полностью самодостаточным.
Перечень заболеваний, предусматривающих присвоение группы инвалидности, утвержден приказом Минтруда и соцзащиты № 1024н, подписанному в декабре 2015 года.
Согласно указанному документу, некоторые заболевания, такие, как, к примеру, расщелина губы не включены в утвержденный список.
Однако при рассмотрении обращений в отношении детей, страдающих от указанной болезни, родители могут указать на обстоятельства влияния указанной патологии на нормальный процесс жизнедеятельности и развития ребенка, препятствующий нормальному общению со сверстниками и учебе.
В результате возможно обжалование принятого ранее отрицательного решения МСЭ по расщелине губы с положительным результатом. Указанная ситуация возможна и в отношении других заболеваний, непосредственно не влияющих на физические функции организма, но оказывающих огромное отрицательное воздействие морально-психологического характера.
Обратите внимание! Список заболеваний и критерии, позволяющие назначить определенную группу инвалидности, четко определены законодательным порядком.
Если решение, принятое МСЭ, игнорирует указанные обстоятельства, не учитывая в полной мере симптомы проявления заболевания или последствия травм, а также их влияние на жизнь человека, гражданин вправе обжаловать такие действия в установленном законом порядке.
Досудебное разбирательство
Необходимо учесть, что нет смысла сразу обращаться с исковым заявлением в судебную инстанцию. На это обстоятельство указывают следующие нюансы:
- судебным органом не будет принято ходатайство, если жалобщиком не предприняты действия по решению вопроса путем досудебного разбирательства. В этом случае иск отклоняется, поскольку гражданин не предпринял требуемых действий, влияющих на решение проблемы в досудебном порядке;
- судья и остальные члены комиссии судебной инстанции, рассматривающей обстоятельства дела, не обладают медицинскими знаниями, поэтому в качестве консультантов привлекаются специалисты из учреждений системы здравоохранения, входящих в структуру МСЭ на разных уровнях.
- В результате истец потратит деньги на юридическую поддержку, не добившись желаемого результата.
- Перед тем, как рассматривать порядок подачи жалобы с образцом составления данного документа, необходимо уточнить особенности структуры МСЭ, поскольку это непосредственно влияет на процедуру обжалования.
- Указанный орган предусматривает трехуровневую организацию, включающую подразделения (бюро) следующих ступеней:
- районных – закрепленных за определенными адресами. Это первичная инстанция, оценивающая состояние больных, направленных для экспертизы уполномоченными для подобных действий органами – медицинскими учреждениями, пенсионными с социальными подразделениями;
- главных – инстанций регионального уровня;
- федерального – общегосударственного подразделения, конечной точки по рассмотрению поданных жалоб граждан.
Больному следует действовать последовательно, пытаясь решить вопрос поочередно в каждом из перечисленных органов, начиная с инстанции, проводившей обследование.
Процедура обжалования решения МСЭ
Если пациент уверен, что в его отношении принято неправомерное решение, не учитывающее все нюансы фактического состояния здоровья и последствия влияния болезни или травм на функционирование систем жизнеобеспечения организма, создающие сложности для полноценной жизни, необходимо подавать жалобу в письменной форме на имя руководителя комиссии, проводившей экспертизу.
Для этого самому больному или его полномочному представителю, если у пациента по состоянию здоровья отсутствует возможность заниматься данными вопросами самостоятельно, необходимо подготовить заявление. Образец жалобы не регламентируется законодательством, но должен оформляться с учетом общих правил делопроизводства, предусматривая указание следующей информации:
- наименования инстанции, куда подается жалоба;
- ФИО и должности руководителя, на имя которого подается жалоба;
- персональных данных заявителя;
- перечисления обстоятельств дела с указанием инстанции, проводившей экспертизу, сведений о специалистах, участвовавших в обследовании и итогах осмотра;
- причин, по которым решение должно быть пересмотрено;
- требований о повторном проведении комиссии.
Ходатайствующий подписывает бумагу, составленную по предложенному образцу, с указанием даты составления. К жалобе прикладываются документы, подтверждающие правомерность предъявленных претензий.
Обращение по поводу обжалования, образец которой рассматривался выше, составляется в двух экземплярах, один из которых, после проставления регистрационной отметки в канцелярии данной инстанции о получении с указанием даты, остается у заявителя, второй направляется адресату.
В результате проводится повторная экспертиза, которая может изменить решение предыдущей. Если обследование производит повторно главное бюро МСЭ, состав комиссии подбирается отличным от того, который оценивал состояние больного первоначально.
Обратите внимание! Состав комиссии, проводящей повторное обследование пациента на предмет возможности назначения группы инвалидности, должен отличаться от первоначального.
Алгоритм действий для решения вопроса во внесудебном порядке
Порядок обжалования решений бюро МСЭ предусматривает ряд последовательных шагов по порядку возрастания уровня инстанций. Жалоба, примерный образец которой рассматривался выше, направляется:
- первоначально – руководителю инстанции, проводившей МСЭ на районном уровне;
- если заявителем получен отрицательный ответ или адресат не отреагировал в установленный срок на поданное обращение, подается аналогичное ходатайство в главное бюро;
- следующий уровень обжалования – федеральное бюро, рассматривающая ходатайства, отклоненные главными бюро.
Если обращение не возымело желаемого результата, подается исковое заявление в суд.
Куда жаловаться на орган
Как отмечалось выше, административный порядок обжалования предусматривает поэтапное обращение в бюро на районном, региональном и федеральном уровне.
Уровень органов, куда подается жалоба, должен постепенно возрастать, от районного до федерального значения.
Итоговое рассмотрение дела производится в судебных органах, если административное разбирательство не принесло положительного результата.
Сроки рассмотрения и обжалования
- Пациенту предоставляется право обжалования неправомерно принятого решения с подачей жалобы по рассмотренному ранее образцу в течение тридцати суток от момента установления отсутствия оснований для назначения инвалидности в ходе первоначальной экспертизы.
- Руководителю инстанции, получившему обращение, предписывается в течение трех дней передать ходатайство в вышестоящий орган, которым должно быть организована повторная экспертиза в месячный срок для вынесения правильного решения.
- Указанные сроки действуют для всех уровней МСЭ при рассмотрении обращений граждан.
Порядок обжалования решения в суде
Если все вышеописанные меры не принесли положительного результата, пациент вправе обращаться в судебные органы. Исковое заявление по установленному образцу, согласно нормам, регламентированным ГПК РФ, подается в районную или городскую инстанцию, исходя из адреса подразделения МСЭ, принявшего неправомерное решение.
Образец искового заявления предусматривает указание следующих сведений:
- наименования органа, в который подается иск;
- сведений о заявителе, включая ФИО, адрес прописки или аналогичные данные полномочного представителя, если в суд обращается не сам пациент, а доверенное лицо;
- данных о подразделении медико-социальной экспертизы, действия которого оспариваются;
- перечисления нарушений, допущенных в отношении заявителя и требований о пересмотре результатов экспертизы;
- документальных оснований справедливости предъявленных претензий, указывающих на необоснованность вынесенного решения;
- списка приложенных к иску документов.
Возможно указание дополнительной информации, всесторонне описывающей все обстоятельства дела. Рассмотренный образец ходатайства подтверждается подписью заявителя, с указанием текущей даты.
Кроме самих пострадавших или их полномочных представителей, законодательством предусмотрена возможность обращения в суд органов прокуратуры, расследующих обстоятельства нарушения прав инвалидов.
Необходимые бумаги
Поданное исковое заявление, образец которого рассматривался выше, должно сопровождаться следующей документацией:
- ксерокопиями поданного иска, в зависимости от количества ответчиков и других заинтересованных лиц;
- ксерокопиями гражданского паспорта заявителя или свидетельства о рождении (если речь идет о несовершеннолетнем);
- доверенностью или другим документальным основанием наделения полномочий представителей инвалидов, действующих от их имени;
- документальных доказательств подтверждения правомерности претензий, включающих результаты медицинского обследования больного, бумаги с итогами проведенного ранее осмотра и пр.
Истец при обжаловании должен дополнительно предоставить ксерокопии бумаг доказательной базы, для ознакомления с указанными доводами ответчиков и других участников процесса, если у них указанные сведения отсутствуют.
Госпошлина
Отечественное законодательство освобождает от уплаты государственного сбора лиц с инвалидностью первой и второй группы, а также тех, кто действует в их интересах. Остальным гражданам необходимо уплатить госпошлину в размере трехсот рублей.
Средства вносятся любым доступным способом. Квитанция об оплате государственной пошлины прикладывается к подаваемому исковому заявлению.
Важно! Законодательство освобождает от внесения государственного сбора граждан с первой или второй группой инвалидности.
Сроки рассмотрения
Продолжительность рассмотрения дела судебным органом – до двух месяцев. На исполнение решения суда выделяется один месяц. Предусмотрена возможность обжалования постановления в вышестоящих органах в указанный срок.
Образец заявления по обжалованию решения первичного бюро МСЭ в главное бюро
Скачать бланк заявления на обжалование решения МСЭ .doc
Скачать образец заявления на обжалование решения МСЭ .doc
Форма заявления по поводу обжалования решения районного бюро МСЭ не регламентируется законодательством. Он составляется по общим принципам делопроизводства в виде обычного заявления на руководителя главного бюро, куда подается жалоба на первичную комиссию.
Образец заявления по обжалованию решения главного бюро МСЭ в федеральное бюро МСЭ Москва
Законодательство четко оговаривает процедуру проведения МСЭ и критерии, подлежащие оценке при назначении группы инвалидности. Но гражданин вправе оспорить неправильно принятое решение, вплоть до подачи обращения в судебные органы.
Жалоба, составленная по рассмотренному образцу, окажется успешной, если ходатайствующий будет последователен в процедуре решения данной проблемы и документально подтвердит обоснованность предъявляемых претензий.
Способы обжалования решений МСЭ в 2019 году
Главная задача подобной экспертизы – определить группу инвалидности, и установить, в какой степени человек утратил способность осуществлять трудовую деятельность.
Помимо этого, выясняется причина инвалидности, и все детали, способные повлиять на инвалидность в дальнейшем. Сначала необходимо разобраться в структуре данного учреждения и его своеобразной иерархии.
Главное бюро МСЭ подчиняется соответствующему органу в Министерстве Здравоохранения, и вы должны будете учитывать это, когда решите подавать заявление.
А вот региональные отделения медико-социальной экспертизы относятся уже к Министерству труда и соцзащиты.
Как опротестовать решение – общие положения
Если вы решились пойти на обжалование решения МСЭ, вам следует среагировать за 30 суток – это крайний срок. Для этого вам понадобится отправить официальное письменное заявление, составленное по всем правилам ведения документации.
Отправить свою жалобу вам следует либо в тот орган, который проводил экспертизу по поводу вашей инвалидности, или же обратиться сразу в главенствующий орган – Главное бюро. Пожаловаться на решение можете и вы, и ваш законный представитель.
Если вы решите пожаловаться в отделение медико-социальной экспертизы, занимавшееся вашим обследованием, то его работники обязаны передать ваше обращение в Главное бюро, причем в течение трех суток.
Там уже устраивается новая экспертиза, которая должна быть выполнена в течение одного месяца, и на базе полученных результатов выносится новое решение.
Но если вы намерены обжаловать вердикт Главного бюро, то вести дела будет уже другая бригада специалистов. Это возможно лишь по согласию заявителя, то есть по вашему согласию, поэтому вас должны уведомить обо всем в обязательном порядке. Опротестовать решение Главного бюро можно не только в этом учреждении, но и в Федеральном бюро.
Как и в предыдущем случае, подать свое обращение на федеральном уровне вы обязаны на протяжении 30 дней. Далее процесс фактически не отличается от описанного выше, и если будут установлены ошибки, вердикт будет изменен.
Если же вы не согласитесь и с экспертизой Федерального органа, вы имеете право обратиться в суд, и отстаивать свои права в судебном порядке.
Читать также: Что входит в обязанности медсестры
Разбирательство в судебном и досудебном порядке
Другими словами, существует два способа решить проблему – в досудебном и судебном порядке. Причем если «по месту» можно все урегулировать без судебного разбирательства, то медико-судебную экспертизу Федерального бюро можно опротестовать только в суде.
В этом случае следует приготовиться к затяжному разбирательству, так как подобные дела не решаются быстро. Но когда речь идет об инвалидности, ни в коем случае нельзя опускать руки на половине пути – при грамотном подходе вы гарантированного добьетесь успеха.
Стоит только получить юридическую консультацию от специалистов нашего портала, и вы уже перейдете из разряда обывателей в разряд юридически подкованных граждан, способных отстоять свои права.
Досудебное разбирательство
Итак, как составить заявление для решения проблемы во внесудебном порядке? Способность правильно оформить и подать заявление – важнейший навык, так как в противном случае вашу жалобу попросту не примут. Но если вы будете следовать нашим инструкциям, и будете сверяться с образцами готовых документов на нашем сайте, вы гарантированно не допустите ошибку.
- Составление письменного обращения. Сделать это имеет право только человек, проходивший данную медико-судебную экспертизу и оспаривающий ее результаты, или же его официальный представитель. Когда речь идет об инвалидности, соискатель редко может сам решать все вопросы, поэтому приглашение представителей является обычной практикой. Важный момент – если жалобу подает представитель, он должен приложить к ней соответствующую доверенность. Сам документ оформляется таким образом:
- Название учреждения, а также ФИО его сотрудников, с решением которых вы не согласны;
- Ваши данные – ФИО, адрес, номера телефонов, электронная почта и т.д.;
- Данные об учреждении, решение которого вы хотите обжаловать;
- Ваши доводы, почему вы не согласны с результатами медико-социальной экспертизы.
- Подача заявления, в вышеупомянутом порядке – в Главное или Федеральное бюро. Подать жалобу можно как при личном посещении, так и заказным письмом с уведомлением о получении. Помимо этого, отправку можно сделать по электронной почте.
- Повторное прохождение медико-социальной экспертизы. Вы должны сделать это в течение месяца, и на основании новых результатов будет принято новое решение касательно вашей инвалидности или же других вопросов.
Читать также: Куда подавать жалобу на медицинское учреждение в 2019 году?
Судебное разбирательство
Бесплатная круглосуточная поддержка юриста по телефону:
Мск +7 (499) 322-27-68, СПб +7 (812) 407-28-31 (звонок бесплатен)
Таков порядок действий при досудебном разбирательстве. Но если вы намерены оспаривать решение Федерального бюро, вам придется подать иск в суд. Делается это по такому алгоритму:
- Оформление административного судебного иска. Если вы в результате одержите победу, вы можете рассчитывать на возмещение морального ущерба. Документ составляется таким образом:
- Название суда;
- Данные административного истца – ФИО, адрес, номера телефонов, электронная почта и т.д. Если всем занимается представитель, и у него есть высшее юридическое образование, это обязательно следует указать;
- Данные административного ответчика – ФИО, адрес, номера телефонов, электронная почта и т.д.;
- Перечень пунктов, с которыми вы не согласны и которые намерены обжаловать;
- Имеющиеся доказательства и перечень обстоятельств, на которых базируются ваши требования;
- Список приложенных документов. Понадобится подать такие документы – копию ответа (если было внесудебное разбирательство), уведомление о вручении образцов заявления всем участвующим в деле лицам, квитанция об оплате пошлины и доверенность (в случае, если всем занимается законный представитель).
- Подача жалобы и пакета документов в суд – это второй шаг. Сделать это необходимо в течение трех месяцев, причем вы должны обращаться в территориальные суды, в зависимости от вашего места проживания или места нахождения бюро МСЭ.
- Затем дело остается непосредственно за судебным заседанием.
Дополнительная информация
Нежелательно сразу же прибегать к судебному разбирательству, если есть возможность решить все в досудебном порядке. Дело в том, что в судах нет собственных медико-социальных экспертов, и им придется пользоваться услугами все тех же специалистов из бюро, на которое вы решили пожаловаться.
Поэтому обращение в Главное бюро будет более рациональным, в особенности когда речь идет об инвалидности. В судах дело может затянуться больше чем на год, а в бюро все решится в течение месяца – таковы правила этого учреждения.
Не у каждого есть время и деньги на длительные судебные тяжбы, так что желательно решить все внесудебным путем.
Разумеется, трудно усвоить всю эту информацию за один раз, так как нельзя в одночасье понять то, чему юристы учатся годами.
Поэтому наилучшим выходом станет получение юридической консультации на нашем портале, причем сделать это вы можете сделать любым удобным для вас способом – по телефону, при помощи виртуальной формы или написав нашему сотруднику в режиме онлайн.
Помощь высококвалифицированных юрисконсультов позволит вам составить безошибочный план действий и добиться успехов с минимальными затратами времени и средств. Следуйте нашим инструкциям, соблюдайте порядок действий, и вы гарантированно сможете защитить свои права.
(29
Как правильно написать заявление на обжалование решения мсэ
Краткое содержание:
Сегодня поговорим об обжаловании решений бюро, проводившим медико-социальную экспертизу.
Если вам, по вашему мнению, неправильно установили группу инвалидности, отказали в установлении инвалидности, или неправильно принято само решение о признании вас инвалидом, решение бюро МСЭ можно обжаловать. В Правилах признания лица инвалидом устанавливается следующий процесс обжалования таких решений.
Существует два способа обжалования решения МСЭ – внесудебный и судебный. Выбор способа обжалования зависит от вашего усмотрения и от типа бюро МСЭ, решение которого будет обжаловаться.
Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суд. Решение главного бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ и (или) в суд. Решение бюро – филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главное бюро МСЭ и (или) в суд.
Внесудебный порядок обжалования
Для обжалования решения бюро или главного бюро во внесудебном порядке нужно составить заявление (в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде.
Заявление должно содержать:
наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также Ф.И.О. его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;
сведения о заявителе – Ф.И.О., место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
- сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц.
- Если жалобу подает представитель лица, в отношении которого проводилась МСЭ, к ней нужно приложить доверенность.
- Обратите внимание на срок обжалования
- Срок для обжалования решений бюро и главного бюро составляет месяц с момента принятия спорного решения.
- Заявление об обжаловании решения бюро подается либо в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро соответствующего субъекта РФ.
- Заявление об обжаловании решения главного бюро подается либо в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
- Можно подать заявление на личном приеме, отправить по почте или в электронном виде через официальные сайты или Единый портал государственных и муниципальных услуг.
- В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро МСЭ или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную МСЭ и на основании полученных результатов вынести решение по жалобе.
- Ответ о рассмотрении заявления должен быть направлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему.