Заболевания мочевыделительной системы часто служат поводом для удаления почки (например, в результате воспалительных процессов либо травматических повреждений — аварии, катастрофы и др.). И после операции человек задается вопросом: удалили почку — положена ли инвалидность?
Какие существуют показания для проведения нефрэктомии и сколько длится период реабилитации? Какие документы нужны для присвоения инвалидности и на какую группу больной вправе рассчитывать?
Общие сведения о нефрэктомии
Нефрэктомия — это удаление почки посредством оперативного вмешательства, которое проводят по соответствующим медицинским показаниям, например:
- при тяжелых аномалиях в развитии органа, приводящих к необратимым последствиям, порой несовместимым с жизнью;
- при сильном повреждении почки (в результате автокатастрофы, падения с большой высоты и т.д.);
- при заболеваниях, вызывающих дисфункцию органа;
- при онкологии почки;
- при поликистозе (врожденная патология, характеризующаяся наличием кист в почках).
Обратите внимание! Почку могут удалить не только по медицинским показаниям, но и с целью получения донорского органа (с последующей трансплантацией реципиенту). В большинстве случаев это делается с согласия владельца почки. Исключения составляют тяжелые, несовместимые с жизнью повреждения человека (донора), полученные в результате аварий и других происшествий.
Период реабилитации
Реабилитационный период после проведения нефрэктомии длится от года до полутора лет и напрямую зависит от типа хирургического вмешательства (лапароскопия или открытая операция). К другим показателям, влияющим на срок реабилитации, относят возможные осложнения, общее состояние организма (в т.ч. функционирование других органов) и активность оставшейся почки, ведь ей потребуется работать в два раза больше.
Чтобы снизить нагрузку на орган, специалисты рекомендуют пациентам вести определенный образ жизни, который подразумевает соблюдение следующих правил:
- Ежедневная гигиена наружных половых органов.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе и легкие физические упражнения.
- Правильное питание. Пища не должна быть жирной, в восстановительный период желательно употреблять блюда из растительных продуктов, приготовленные на пару.
- Умеренная физическая нагрузка. Предметы весом более 3-5 кг поднимать категорически запрещено.
- Отсутствие переохлаждения или перегрева организма в послеоперационный период, т.к. иммунитет еще слишком слаб.
- Отказ от вредных привычек, в особенности от употребления спиртных напитков.
Помимо прочего, после операции необходимо наблюдаться у лечащего врача (в т.ч. сдавать анализы, делать УЗИ и т.д.).
Что делать, если состояние не улучшается
Если по истечении 1-1,5 лет состояние больного не улучшается, нужно обратиться к лечащему врачу и взять направление на медицинскую комиссию, которая на основании диагностических обследований примет решение о присвоении человеку инвалидности.
Важно! Само по себе удаление почки не является поводом для получения инвалидности.
Человека могут признать нетрудоспособным только в случае определенных заболеваний (например, при онкологии, хронической почечной недостаточности и др.
), приводящих к ограничению жизненно важных функций (на основании Постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 2006 г. №95, последняя редакция документа от 21.06.2018 г.).
Особенности оформления инвалидности ребенку с одной почкой с рождения
Если ребенок родился с одной работающей почкой и при этом организм функционирует нормально (т.е. почка здорова), инвалидность в таком случае не положена. Если же присутствует серьезная угроза состоянию здоровья с ограничением жизнедеятельности, необходимо обратиться к педиатру или нефрологу и потребовать направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу). И работники МСЭ на основании меддокументов и проведенных исследований примут решение о присвоении ребенку инвалидности.
Для этого потребуются следующие документы:
- Свидетельство о рождении ребенка (оригинал и копия).
- Паспорт одного из родителей.
- Выписка из медицинской карты о состоянии здоровья.
- Заявление одного из родителей в бюро МСЭ.
- Результаты мед. обследования (анализы, УЗИ и др.).
На медико-социальную экспертизу нужно взять с собой пеленку для осмотра и сменную обувь — для родителя и ребенка. Освидетельствование проводят 4 эксперта, имеющие педиатрическую специализацию (в т.ч. разрешается присутствие лечащего врача ребенка).
После получения справки об инвалидности родителям необходимо обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства, чтобы оформить пенсию (согласно присвоенной группе) и льготы (включая скидку на оплату ЖКХ, бесплатное получение медикаментов и пр.).
Давайте теперь узнаем, дают ли инвалидность при удалении одной почки.
Условия для присвоения инвалидности
Одна почка — это не всегда инвалидность. Присвоить ее могут только при наличии определенных условий, например:
- Если имеются нарушения состояния здоровья, при которых больной не может выполнять привычные действия без посторонней помощи (опорожнение мочевого пузыря, выход из дома и др.) и большую часть времени пребывает в тяжелом состоянии.
- Если человек нетрудоспособен и нуждается в социальной защите (т.е. ему необходима реабилитация).
- Патологии оставшейся почки (поликистоз, рак, аномалии в развитии и др.).
Таким образом, при наличии вышеуказанных пунктов и медицинских документов, подтверждающих тяжелое состояние больного, МСЭ может присвоить человеку инвалидность (как правило, 2 или 3 группу сроком на 1-2 года). По окончании срока (1-2 года) потребуется переосвидетельствование.
Пакет документов для присвоения инвалидности
В бюро МСЭ необходимо подать следующие документы:
- заявление о необходимости получения инвалидности;
- документ, удостоверяющий личность;
- копию трудовой книжки;
- страховое пенсионное удостоверение;
- направление на МСЭ от лечащего врача;
- выписку из амбулаторной карты о состоянии здоровья человека;
- результаты анализов (кровь, моча, УЗИ, урография — рентген почек);
- справку об условиях труда на рабочем месте;
- характеристику с места учебы (для учащихся).
Если МСЭ присвоила человеку инвалидность, с перечнем обязательных документов (см. выше) необходимо обратиться в Пенсионный Фонд и Управление социальной защиты.
Внимание! В случае отказа в присвоении инвалидности решение можно оспорить в вышестоящей инстанции (в областной комиссии или в суде).
Стандартное обследование для МСЭ
При направлении больного на медико-социальную экспертизу потребуются следующие диагностические обследования:
- клинические анализы мочи и крови;
- урография и УЗИ (для определения функциональности оставшейся почки);
- проба Реберга (клубочковая фильтрация) — при контакте больного с нефротоксичными ядами.
Это стандартные процедуры для оценки состояния здоровья работниками МСЭ.
Критерии определения групп инвалидности
Присвоить ту или иную группу могут в соответствии с определенными критериями, например:
- Третья группа инвалидности — показана при умеренном ограничении жизненных функций организма, а также лицам, занимающимся тяжелыми видами труда (где требуется большая физическая нагрузка). Сюда же относятся больные с послеоперационной раной, требующей заживления. Срок установления инвалидности в данном случае составляет 1-2 года.
- Вторая группа — если прогноз на восстановление сомнителен и присутствует стойкое ограничение жизнедеятельности (при остром пиелонефрите в оставшейся почке, хронической почечной недостаточности, онкологическом заболевании и др.).
- Первая группа — присваивают при резком ограничении жизненно важных функций, когда больной нуждается в постоянном уходе и не может самостоятельно себя обслуживать (например, инвалидность при наличии рака почки 4 стадии).
Если по истечении срока инвалидности больному не стало лучше, необходимо пройти переосвидетельствование (т.е. человек должен заново пройти обследование и результаты предоставить членам комиссии).
Группа, присваиваемая после удаления почки
Положена ли группа инвалидности, если удалена почка? Поскольку критерии присвоения достаточно строгие, человек должен предоставить действительно веские основания для подтверждения своей нетрудоспособности (или ограничения таковой). И на основании медицинских данных о состоянии здоровья больному присваивают 2 или 3 группу. Первую дают крайне редко, когда имеется серьезная угроза для жизни.
Но сам факт отсутствия почки не дает гарантированного права на получение той или иной группы. Ведь если функции оставшейся почки не утрачены, человек может полноценно трудиться и жить привычным образом.
Помимо прочего, решающую роль в присвоении инвалидности играет то, сколько раз за последнее время (полгода, год) человек обращался за медицинской помощью, а также количество больничных и критических состояний за период реабилитации (с момента проведения нефрэктомии).
Заключение
Оформление инвалидности после удаления почки — нелегкий и энергозатратный процесс, требующий настойчивости и терпения (ведь придется иметь дело не только с больницами и поликлиниками, но и с другими учреждениями — Пенсионным фондом, Управлением социальной защиты и др.). При этом необходимо собрать множество документов (результаты лабораторных исследований, анализы и т.д.), подтверждающих нетрудоспособность конкретного человека.
Но если состояние больного после операции не улучшилось или ему становится хуже, получить инвалидность просто необходимо. Ведь зачастую пенсия — единственный источник существования для человека, лишенного жизненно важного органа.
ПредыдущаяСледующая
Дают ли инвалидность после удаления почки или нет, какую группу
Инвалидность положена человеку при возникновении у него состояния, которое приводит к потере трудоспособности и невозможности полноценной жизни в современном обществе.
Нефрэктомия считается сложной хирургической операцией, последствия которой трудно прогнозировать.
Она предполагает длительный реабилитационный период, поэтому многих пациентов после удаления почки волнует вопрос, дают инвалидность, или нет.
Нефрэктомия и ее последствия
Пациентам с почечной недостаточностью, кистой или пороками развития органа нередко назначается его удаление.
Многие из тех, кому предстоит проведение сложной хирургической операции, задумываются о возможных серьезных последствиях для своего здоровья.
Каким будет состояние организма, предсказать сложно, поскольку все зависит от исхода самого вмешательства и осложнений, неизбежно возникающих после него.
- пневмонии;
- инсульта;
- тромбофлебита;
- сердечной недостаточности;
- инфаркта миокарда.
У некоторых людей отмечаются нарушения в работе селезенки, надпочечников. Кроме того, в первое время адаптационного периода здоровая почка начинает увеличиваться в размерах, поскольку выполняет функции обоих органов.
Поэтому с целью уменьшения нагрузки пациент вынужден придерживаться особого образа жизни и заниматься восстановлением собственного здоровья.
В связи с этим резонным считается вопрос: дают ли при удалении почки инвалидность, и какие документы для этого необходимо предоставить.
Получение инвалидности после удаления почки
Согласно законам Российской Федерации отсутствие одной почки не является весомым аргументом для получения инвалидности. Однако существует ряд поправок, позволяющих сделать исключение и решить вопрос положительно для пациента, взрослого или ребенка.
Основания для присвоения инвалидности
Многие полагают, что сложнейшая операция и поставленный диагноз дает пациенту какие-то преимущества, ведь он уже не может выполнять, как раньше, свои функции, заниматься трудовой деятельностью и вести прежний образ жизни.
Но следует знать, что группа инвалидности присваивается при наличии трех обстоятельств:
- нарушение здоровья пациента вследствие сложных расстройств в работе организма;
- неспособность самообслуживания, потребность в помощи и услугах другого человека;
- необходимость проведения реабилитационных мероприятий и социальной защиты.
Если у человека присутствует одно или несколько из этих условий, его отправляют на комиссию МСЭ, предоставив полный пакет документов. Та в свою очередь, обязана рассмотреть ситуацию – давать или нет инвалидность и принять соответствующее решение.
Необходимый перечень документов
Чтобы экспертная комиссия рассмотрела заявление о присвоении инвалидности независимо от степени впервые, необходимо предоставить полный пакет документов, перечень которых установлен на законодательном уровне.
- заявление по установленному образцу;
- документы, подтверждающие личность – свидетельство о рождении, паспорт, ИНН;
- направление, выданное лечащим врачом для прохождения освидетельствования;
- полная выписка из медицинской карты пациента;
- документы, способные дополнить картину состояния здоровья;
- результаты пройденных исследований (УЗИ, МРТ, ЭКГ, лабораторные анализы);
- заверенная в нотариальной конторе копия трудовой книжки и оригинал для сравнения;
- справка, характеризующая наличие трудовой деятельности и ее условия;
- характеристика, предоставляемая учебным заведением (для обучающихся лиц);
- пенсионное удостоверение, страховой полис.
В случае выполнения процедуры повторного освидетельствования к уже имеющемуся пакету следует прибавить ИПР и справку об инвалидности.
Если решение принимается в пользу пенсионера, то он обязан обратиться для оформления документов в Пенсионный фонд и Управление соцзащиты, где ему назначаются выплаты в размере, положенном при его новом статусе.
Кроме того, он получает льготы на оплату коммунальных услуг, а также приобретение лекарственных препаратов по скидкам или бесплатно. Военнослужащий должен обратиться к руководству, которое будет ходатайствовать о предоставлении ему льгот. Получив отказ, человек может обжаловать решение комиссии в районном суде или на уровне области.
Обследование для прохождения МСЭ
Для получения медицинского направления для предоставления его в комиссию медико-социальной защиты пациент обязан пройти комплексное обследование всего организма. Данная диагностика включает следующий перечень процедур:
- общие клинические анализы крови и мочи;
- определение в динамике уровня мочевины и креатинина в крови до и после терапии;
- экскреторная урография и рентген сохранившейся почки для оценки ее функциональности;
- крупнокадровая флюорограмма;
- УЗИ печени;
- обзорная рентгенограмма легких.
Группы инвалидности и основные критерии их назначения
На сегодняшний день выделяют три группы инвалидности, каждая из которых может быть присвоена пациенту только при наличии определенных условий.
В любом конкретном случае изучается само заболевание, прогнозы, предоставляемые лечащим врачом. Также изучению подлежат документы и результаты диагностики.
Только поле этого принимается решение о возможности присвоения определенной категории инвалидности.
III группа. Предполагает частичное ограничение функциональности и нормальной жизнедеятельности пациента. Присваивается лицам, работающим на тяжелых производствах, после перенесенного вмешательства и при наличии раны, которая находится в стадии заживления. Ее назначают людям, чья квалификационная категория временно снижена из-за уменьшения объема трудовых обязанностей.
I группа. Назначается при серьезных функциональных ограничениях, а также в случае неспособности самостоятельного жизнеобеспечения и необходимости регулярной помощи другого человека. Как правило, такие состояния считаются характерными для терапии раковых опухолей IV стадии.
Группа, присваиваемая после удаления почки
Пациенты, перенесшие сложную операцию, часто на форумах ищут ответ на вопрос: если удалили одну почку, положена ли инвалидность. Несмотря на четкие правила и указания, чаще всего инвалидность после удаления почки присваивают.
Современные критерии присвоения инвалидности достаточно строгие, поэтому пациент должен предоставить действительно серьезные основания для подтверждения своей ограниченной дееспособности. Вследствие этого члены комиссии могут присвоить II или III группу.
Данные категории считаются ограниченными, и в зависимости от того, какую именно группу инвалидности дают человеку после удаления почки, придется проходить процедуру переосвидетельствования спустя год или два. При этом он заново должен пройти обследование, а результаты предоставить комиссии.
Рекомендации по образу жизни с инвалидностью
Для сохранения продолжительной и комфортной жизни после проведения нефрэктомии человек должен изменить свои привычки, исключив из их числа вредные, придерживаться определенных правил питания, и не чувствовать себя инвалидом, то есть сохранять позитивный настрой и присутствие духа при любых обстоятельствах.
Диета
Лечебное питание играет важную роль в жизни людей с одной почкой. Оно позволяет максимально снизить нагрузки на мочевыводящую систему и ее главный орган. Из рациона исключаются: жирная, жареная, острая пища, копчености, консервация.
Ограничивается употребление продуктов с высоким содержанием белка, соль. Блюда должны быть легкими и быстро усваиваться. В приготовлении следует использовать отваривание, тушение или обработку паром. Одновременно нужно контролировать количество употребляемой жидкости.
Под запрет попадает кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки.
Занятия спортом
Физические нагрузки – это прекрасный способ сохранить нормальное самочувствие и двигательную активность. Они подходят не только для здоровых людей, но также необходимы лицам с какой-либо патологией, или перенесшим оперативное вмешательство. Главным условием является правильный выбор вида занятий и объема физических нагрузок.
На сегодняшний день врачи все реже выставляют ограничения в области занятий спортом пациентам с перенесенной операцией по удалению почки. Они советуют лишь во время тренировок внимательно следить за своим самочувствием, и прекращать занятия при появлении малейшего дискомфорта.
Однозначно нужно исключить из списка такие травмоопасные виды спорта, как бодибилдинг, футбол, баскетбол или бокс. При даже легких механических воздействиях возрастает риск повреждения единственной почки. Полезным считается плавание, поскольку позволяет укрепить все группы мышц и повысить иммунитет.
Помимо занятий спортом и соблюдения рационального питания человек должен кардинально изменит образ жизни, правильно расставить приоритеты. Это только улучшит его состояние и позволит полноценно существовать и работать.
Заключение
При позитивном настрое и правильном подходе к своему состоянию человек с одной почкой ничем не ограничен, он может полноценно жить и заниматься своим любимым делом. Важно изменить свои привычки и внести в рацион корректировки.
В случае наличия тяжелых осложнений и снижения функциональности после операции человек должен уточнить, при удалении почки в его ситуации инвалидность дают или нет, после чего добиваться ее назначения и облегчить себе дальнейшее существование.
Дают ли инвалидность после удаления почки в 2020 году
Порой, чтобы спасти жизнь человеку, врачи идут на такую операцию, как удаление одной из почек. Причинами этого могут самые различные ситуации – ее травматические повреждения, отмирания тканей из-за инфекции, онкология или донорство.
После такой операции нагрузка на организм возрастает и состояние здоровья ухудшается. Поэтому у людей часто возникает вопрос, дают ли инвалидность такому человеку после удаления почки.
Что такое нефрэктомия и каковы её последствия
Для ее проведения требуется наличия серьезных показаний:
- Аномальное развитие почки, последствия которого приводит к угрозе жизни больного.
- При обнаружении онкологии почки.
- Нанесение серьезных повреждений данному органу из-за аварий и катастроф, а также падения с большой высоты.
- При выявлении дисфункций этого органа при различных заболеваниях почек.
- При врожденной патологии почки – поликистозе, когда в ней образуются киста.
Данная операция проводится также, чтобы спасти жизнь другому человеку. Одна почка передается, а данный человек считается донором. Для проведения операции требуются согласие человека.
После операция начинается реабилитационный период, который составляет один-полтора года.
В это время требуется обязательное соблюдение установленного врачами образа жизни:
- проведение санитарно-гигиенических процедур;
- питание на определенной диете;
- лёгкие физические упражнения;
- запрет на поднимание тяжелого (более трех килограмм);
- запрещение употребления алкоголя, курения;
- недопущение переохлаждения и перегрева.
Важным в периоде восстановления является периодическое наблюдение у лечащего врача со сдачей всех необходимых анализов.
После операции могут наблюдаться осложнения, ухудшение состояния здоровья человека, у которого удалили почку, нарушение нормального функционирования других органов пациента.
По истечении периода реабилитации состояние здоровья физлица может не улучшиться. Тогда поднимается вопрос о прохождении МСЭ.
Дают ли инвалидность после удаления почки
Вопрос и присвоении человеку, который пережил нефрэктомию, зависит от состояния здоровья после окончания периода реабилитации. Если же состояния здоровья человека хорошее, то группа инвалидности ему не присваивается.
Какие есть основания для установления инвалидности
Существуют следующие основания, когда перенесшему операцию по удалению почки, может быть присваиваться группа инвалидности:
- Неблагоприятный прогноз по операции человека после удаления почки.
- Тяжелое состояние физлица после удаления почки при отсутствии улучшений.
- Появление заболевания второй почки, которые приводят к ухудшению системы мочевыделения – онкология, абсцесс, киста, почечная недостаточность
- Резкое снижение способности человека по самообслуживанию, появления необходимости помощи посторонних лиц.
При наличии данных оснований лечащий врач принимает решение направить человека с одной почкой на прохождение МСЭ. При этом проводятся клинические анализы мочи и крови, урография и УЗИ, проба Реберга и т.д.
Какую группу могут присвоить
На основании критериев может устанавливаться положена ли группа инвалидности:
- Третья – она устанавливается при умеренном ограничении образа жизни человека, у которого осталась одна почка. Также ее присвоение происходит, если физлицо работает на тяжелом труде, или требуется время для послеоперационного заживления раны. Данная группа устанавливается на период от одного года до двух лет.
- Вторая – прогноз по проведенной операции является неблагоприятным, а восстановление маловероятным. При этом фиксируется стойкое ограничение жизнедеятельности человека. Такая ситуация складывается если во второй почке обнаруживается онкология, острый пиелонефрит, почечная недостаточность и т.д. Она также может устанавливаться на один-два года.
- Первая – ее МСЭ устанавливает только, если происходит резкое ограничение жизненных функций человека, которому была сделана операция по удалению почки. При этом он не может самостоятельно осуществлять свои жизненно необходимые функции, требуется помощь постороннего человека. Она устанавливается крайне редко и часто на два года.
Какие необходимы документы
Для присвоения инвалидности необходимо собрать следующий пакет документов:
- Документ, подтверждающий личность больного, а также его копия;
- Заявление на бланке 088/у-06, которое сдается вместе со всеми документами;
- Направление пройти освидетельствование МСЭ;
- Копия трудовой книжки, которая заверяется кадровым специалистом фирмы;
- В случае, если больной продолжает трудиться, то на работе оформляется справка об условиях и характере труда;
- Для студентов требуется предоставить характеристику с места учебы;
- Оригиналы, а также копии медицинских заключений, обследований врачей и т. д., подтверждающих процесс развития болезни;
- Карточка СНИЛС;
- При повторном прохождении МСЭ нужно также предоставить копию предыдущего заключения и составленную программу реабилитации.
Прохождение МСЭ
После того, как собран полный пакет документов, его направляют в региональное отделение МСЭ. Там назначают время прохождения комиссии — обычно это примерно через 1 месяц после подачи документов.
На комиссии присутствуют три специалиста и сам больной. Кроме этого каждая из сторон имеет право привлечь врача со стороны, который будет также иметь право участвовать в заседании и задавать вопросы.
В 2019 году в закон была добавлена возможность заочного прохождения комиссии. Для этого у больного должно быть заболевание из особого списка, либо он должен проживать в труднодоступной местности. Тогда решение о присвоении группы производится только на основании присвоенных документов.
Внимание! Члены комиссии во время осмотра ведут протокол, в который вносят свои наблюдения. На основании него выносится запись о присвоении группы либо отказе в данном шаге.
К сожалению, практика присвоения группы инвалидности такова, что просто при отсутствии одной почки очень сложно оформить инвалидность.
Обосновывается это тем, что если вторая почка абсолютно здорова и полностью исполняет все функции (даже при возросшей нагрузке), то причины установления инвалидности нет.
Чтобы претендовать на инвалидность необходимо, чтобы после удаления почки для больного сохранялись серьезные ограничения на жизнедеятельность и труд, он не может обходиться без постоянного приема лекарств или надзора и т. д.
Это может выражаться, к примеру, в ограничении функционирования второй почки, наличия у нее поражений и осложнений и т. д.
В случае, если больной считает, что ему отказали в присвоении инвалидности необоснованно, он имеет право обжаловать данное решение. Сначала жалоба подается в тот же орган МСЭ, который первоначально выносил отказ, далее — в вышестоящий орган.
Очень важно при пересмотре предоставить новые дополнительные письменные доказательства того, что у больного имеются ограничения по здоровью и труду.
Особенности присвоения инвалидности
Ребенку
Как и в общей ситуации, инвалидность ребенку может быть присвоена только в том случае, если будет доказано, что одна почта не справляется с работой в организме. После проведения обследования устанавливается, насколько единственная почка выполняет свои функции.
На основании этого выносится решение, например, о введении диеты в питании (исключение соленого и острого). Также может быть рекомендовано воздерживаться от видов спорта, где большая опасность травм единственной почки.
Ребенок должен постоянно находиться под наблюдением врача, сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ почки.
Инвалидность может быть присвоена только в том случае, если наблюдается почечная недостаточность, либо была удалена почка по причине какой-либо тяжелой болезни, при этом она отразилась и на оставшейся почке.
В этой ситуации почка должна работать только в щадящем режиме с исключением нагрузок, что непременно сказывается на жизнедеятельности.
При онкологии
Просто удаление почки при наличии онкологии не может являться фактором присвоения инвалидности. Необходимо учитывать последующие факторы.
Так, инвалидность, вероятнее всего, не будет присвоена в том случае, если после удаления почки при раке и проведения лечения в организме нет рецидивов, метастазов опухоли, а также не установлены противопоказания в характере и условиях труда.
В то же время, инвалидность будет установлена, если у больного продолжает наблюдаться нарушение функций организма, у него есть противопоказания для жизнедеятельности и трудовой деятельности, за ним требуется постоянный уход.
С рождения
Процедура получения инвалидности, если ребенок родился в одной почкой, не отличается от обычной. В данной ситуации, если имеющаяся почка абсолютно здорова, и нет никаких заболеваний хронического характера, то получить группу инвалидности не получится.
Однако, если кроме отсутствия почки есть также какие-либо хронические заболевания, то можно претендовать на оформление группы «по совокупности заболеваний».
Дают ли инвалидность после удаления почки в 2020 году
Если приходится удалять почку по причине её травмирования, развития рака, инфекции и отмирания тканей органа, а также в случае донорства и тд, дальнейшая жизнь человека с одной почкой неизбежно изменится. Возможно даже ухудшение состояния здоровья. Поэтому те, у кого не второй почки, задаются вопросом об установлении им особого статуса. Отвечаем на него далее.
Что такое нефрэктомия и каковы её последствия
- Манипуляция, подразумевающая удаление почки в результате медвмешательства, носит название «нефрэктомия». Проводят её в серьёзных случаях, например, при:
- — онкологии органа;
- — почечной дисфункции вследствие болезни;
- — опасных для жизни аномалиях развития почки;
- — поликистозе — врождённой проблеме, когда в почке есть киста;
- — сложных повреждениях органа из-за падения, катастрофы, аварии.
Кроме того, рассматриваемая операция помогает спасти жизнь нуждающемуся в органе. Донор и больной должны дать своё согласие на нефрэктомию.
- Какой бы ни была проблема, реабилитация после операции может длиться 12-18 месяцев. В этот период прооперированному с одной почкой необходимо:
- — придерживаться диеты;
- — делать лёгкую физкультуру;
- — не поднимать тяжести (более 3 кг);
- — осуществлять санитарно-гигиенические процедуры;
- — не перегреваться или переохлаждаться;
- — не курить, не пить спиртное.
Очень важно во время восстановления периодически сдавать анализы и наблюдаться у специалиста. Тем более что после операции есть риск ухудшения общего состояния, появления осложнений и проблем с другими органами.
Как только реабилитационный период завершится, лечащий врач оценит состояние человека с одной почкой и при необходимости направит на МСЭ (например, если здоровье не соответствует норме и тд).
Дают ли инвалидность после удаления почки
После нефрэктомии ключевую роль играет актуальное состояние лица, перенёсшего операцию. При хорошем самочувствии и не критичных показателях рассчитывать на группу не стоит. Особый статус дают только в случае выявления соответствующих оснований для этого.
Какие есть основания для установления инвалидности
- Больному без одной почки группу инвалидности могут дать, если:
- — послеоперационный прогноз неблагоприятен;
- — не наблюдается улучшений и в целом состояние после манипуляции тяжёлое;
- — проблемы в системе мочевыведения из-за болезни второй почки — например, нашли кисту, рак, абсцесс, почечную недостаточность;
- — резко возникшая нуждаемость человека в помощи из-за снижения его навыков к самообслуживанию.
Если лечащий врач выявит какие-то из перечисленных оснований, он отправит больного на сдачу анализов. Например, потребуется сдать мочу, кровь, а также получить данные пробы Реберга, УЗИ, урографии и тд.
Какую группу могут присвоить
Конкретную группу устанавливают по итогам освидетельствования. Решение принимают члены комиссии МСЭ на основании положений Постановления Правительства № 95. С учётом наблюдаемых критериев обследуемому могут назначить одну из трёх групп, каждая из которых имеет свои нюансы, привилегии. В частности:
— 3 группа положена на год-два, если у человека с одной почкой присутствуют умеренные ограничения здоровья. Либо, если больному требуется период на заживление ран после операции, у него тяжёлый труд.
— 2 группу также на период от года до двух дают на фоне не оптимистичных прогнозов и низких шансов на восстановление, когда есть стойкие ограничения. Часто данную категорию присваивают, если диагностирована почечная недостаточность, пиелонефрит, онкология и тд.
— 1 группу редко и на пару лет (чаще всего) оставляют при сильных ограничениях по здоровью, явных проблемах с самообслуживанием и неспособности обходиться без посторонней помощи.
Какие необходимы документы
- Претендент на группу должен подготовить:
- — направление на МСЭ;
- — заявление на освидетельствование формы 088/у-06;
- — паспорт и копию (либо другое удостоверение личности);
- — СНИЛС;
- — заверенную кадровым работником копию трудовой книжки;
- — документ с места работы о характере труда и условиях работы;
- — характеристику с места получения образования (студентам);
- — копии с оригиналами данных обследований, медзаключений и пр, в качестве подтверждения прогресса проблем со здоровьем;
- — ИПРА и предыдущее заключение МСЭ (если медкомиссия не первая).
Прохождение МСЭ
Собранные документы предоставляются в региональное бюро МСЭ. Примерно через месяц после этого в назначенный день больной приходит на освидетельствование.
Комиссия состоит из трёх специалистов. Также у каждой из сторон есть возможность пригласить независимого врача, который наделяется теми же полномочиями в рамках процесса, что и члены МСЭ (задаёт вопросы, принимает участие в заседании и пр).
С 2019 года по закону можно быть освидетельствованным на основании документов заочно. Данная преференция касается лиц, которым трудно добраться до бюро (не располагает местность) или диагностировано заболевание из установленного перечня. В этих случаях решение принимают без осмотра и опроса пациента.
Внимание! При очной медкомиссии ведётся протокол, чтобы затем, с учётом внесённых в него наблюдений и записей, комиссия могла принять решение об отказе или назначении группы инвалидности.
Могут ли отказать?
Следует понимать, что просто отсутствия почки для получения особого статуса не достаточно. То есть шансы получить инвалидность при нормальном функционировании второй почки и хорошем самочувствии равны нулю.
Актуально прохождение МСЭ только на фоне развившихся после операции ограничений, сложностей с самообслуживанием, работой, функциями второй почки и тд. Другими словами, состояние претендента на инвалидность должно быть не самым благоприятным.
Если по итогам медкомиссии потенциальный льготник получил отказ и не согласен с решением, он может подать жалобу в это же бюро МСЭ. В назначенное время состоится новое освидетельствование, которое при необходимости также разрешено обжаловать путём обращения в вышестоящей орган МСЭ. Финальным является разбирательство в суде.
Отметим важный момент: при каждом пересмотре дела претендент должен прилагать новые подтверждения ограничений по труду и здоровью.
Особенности присвоения инвалидности
Ребёнку
Несовершеннолетним гражданам инвалидность назначают как и взрослым — если доказано, что оставшаяся почка не справляется с нагрузкой и организм значительно пострадал. Данный факт является поводом для введения диеты без острых и солёных блюд.
Кроме того, ребёнку может быть противопоказан спорт, где не исключена травма почки. Ему постоянно нужно сдавать кровь и мочу на анализ, делать УЗИ органа, посещать врача.
Речь об установлении особого статуса заходит, когда развилась почечная недостаточность. Второе — это наличие болезни, спровоцировавшей удаление почки и частично повлиявшей на сохранившийся орган. Тогда нагрузку на почку минимизируют, поэтому неизбежно приходится столкнуться с ограничениями в жизнедеятельности.
При онкологии
Если орган просто удалили на фоне рака без последствий — это не основание для присвоения группы. Например, учитываются рецидивы, присутствие метастаз после лечения. Если их нет, а также не прописаны противопоказания по труду с его условиями, статус вряд ли дадут.
А вот при явных нарушениях функционирования организма, необходимости получать помощь, при ограничениях по работе и в целом инвалидность назначают.
С рождения
В ситуации, когда у новорождённого только одна почка, процедура установления особого статуса аналогична стандартной. Точно также принимаются во внимание здоровье почки, хронические недуги и прочие проблемы со здоровьем. Оформить инвалидность с детства реально, так скажем, «по совокупности заболеваний» или при других сложных обстоятельствах.