Бюллетень является законным основанием отсутствия сотрудника на рабочем месте, так как ни один работодатель не потерпит прогулы без уважительных причин.
Сколько можно сидеть на больничном по закону, мы подробно обсудим в данной статье.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-59-55. Это быстро и бесплатно!
Скрыть содержание
Общая информация
- Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.
- Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).
- Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:
- тип и вид заболевания;
- наличие осложнений;
- специализация врача;
- тяжесть состояния пациента.
Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.
В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.
Минимальный срок
- Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.
- В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.
- Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).
- Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.
- Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.
Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.
Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.
Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.
Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.
После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.
В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»
Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.
В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.
Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.
ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).
- Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.
- Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.
- Заболевание, травмы и длительность больничного листа:
- Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
- Ангина 10-15 календарных дней.
- Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
- Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
- Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
- Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
- При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
- После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
- Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
- Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
- Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
- Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
- Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.
Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.
Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.
Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).
Максимальная длительность
Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.
Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?
Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.
Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.
ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.
При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.
Сколько раз в году?
- Как часто?
- Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.
- Максимальное количество больничных дней в году для работника?
- Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.
- Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.
Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.
Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.
ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.
- Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.
- Сколько дней можно болеть без больничного по закону?
- Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.
Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.
Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.
Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.
Надо ли предупреждать работодателя?
В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.
К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.
Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.
- телефонный звонок;
- текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
- сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
- отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.
Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.
Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».
Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство.
Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача.
Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 938-59-55 (Москва)
+7 (812) 425-63-92 (Санкт-Петербург)
Это быстро и бесплатно!
Сколько дней сидят на больничном с различными заболеваниями? Минимальные и максимальные сроки
При определении продолжительности больничного листа проводится экспертиза нетрудоспособности. Это такая разновидность медицинской экспертизы, которая проводится с целью оценки состояния здоровья больного и возможности осуществления им профессиональной деятельности.
Минимальный и максимальный сроки больничного листа
Многие россияне полагают, что больничные листы выдаются исключительно на период болезни. Но это не так. Его можно получить при прохождении санаторно-курортного лечения, на период декретного отпуска, карантина, болезни ребенка и пр. Сроки оформления листа нетрудоспособности в каждом конкретном случае будут отличаться.
При определении длительности больничного врач должен учитывать комплекс факторов. В частности, сложность заболевания, характер его течения, социальные условия проживания пациента, профессиональные требования к его состоянию здоровья и пр.
Сроки, которые прописаны в больничном листе, должны быть достаточными для того, чтобы провести все необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия.
В течение действия больничного листа медицинское учреждение должно провести лечебные и реабилитационные процедуры для возможности возврата к трудовой деятельности и в случае неблагоприятного трудового и клинического прогноза лицо должны направить на медико-социальную экспертизу для решения вопроса о признании его инвалидом.
Минимальные сроки выдачи больничного нигде не прописаны и никак не регламентированы. Данный вопрос остается на усмотрение врача с учетом состояния больного.
Он может оформить листок даже на один день, но на практике минимально больничный выдается на три дня.
После того как пациент придет на повторный прием, принимается решение о дальнейшем лечении или о прекращении больничного из-за выздоровления.
Листок нетрудоспособности может иметь продолжительность от нескольких дней до полугода и даже больше. Таким образом, верхняя планка больничного также не установлена.
При этом, согласно действующему законодательству, врач может выписать больничный на срок до 15 дней. Фельдшеры и зубные врачи могут выдавать больничные до 10 дней включительно. Для продления больничного листа потребуется решение специальной врачебной комиссии.
Если пациент лечился в частной клинике, то на первые 15 дней болезни ему может выдать больничный платный врач. Но затем пациенту придется обратиться в государственную больницу по месту проживания для продления больничного.
Согласно Приказу №624н, пациент может находиться на больничном до 10 месяцев, но больничный лист может быть выдан и на большее количество дней, если это предусмотрено программой лечения (например, после операции он может составлять и 12 месяцев). Но в обязанности пациента входит регулярное посещение врача и прохождение медосмотров (каждые 15 дней).
Если больничный выдан из-за карантина, то он действует на весь период карантина, на долечивание после стационарного лечения – до 24 дней, при лечении туберкулеза – на весь период и пр. Больничный по беременности и родам оформляется на стандартные 140 дней. При осложненных родах он продляется вплоть до 156 дней, при многоплодной беременности – до 194 дней.
Решение о продлении больничного листа принимается врачом далеко не всегда. Если прогноз течения болезни видится негативным, то пациента направляют на прохождение экспертизы. На ней принимается решение об установлении инвалидности. Возможность дальнейшей работы с инвалидностью будет зависеть от присвоенной группы и специфики болезни.
Ничем не лимитируются больничные, выданные из-за необходимости ухода за несовершеннолетним инвалидом, тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ, онкологии и пр.).
Список заболеваний с приблизительной продолжительностью больничного
Конкретные сроки продолжительности больничного в зависимости от заболевания законодательно не прописаны.
Но специалистами ФСС и Минздрава были установлены ориентировочные сроки утраты нетрудоспособности в зависимости от вида заболевания.
Если сроки больничного сильно отличаются от рекомендованных (более, чем на 30%), то это может стать основанием для привлечения к медэкспертизе руководства медучреждения или клинико-экспертной комиссии.
На основе статистического наблюдения эксперты определили приблизительные сроки болезни для различных групп заболеваний: инфекционных, онкологических, психиатрических, травмах и пр.
Приведем ориентировочные сроки больничного в зависимости от конкретного заболевания в табличной форме.
| Болезнь | Продолжительность больничного в днях |
| Брюшной тиф | 35-45 |
| Туберкулез легких очаговый | 4-5 месяцев (инфильтрация), 5-6 месяцев (распад) |
| Коклюш | 18-28 |
| Скарлатина | 20-30 |
| Рожа | 15-30 |
| Сифилис | От 12-14 (первичный) до 30 (вторичная форма) |
| Гонококк | 14-20 |
| Хламидиоз | 12-15 |
| Бешенство | 25-35 |
| Вирусный менингит | 15-30 |
| Ветрянка | 9-15 |
| Корь | 15-25 |
| Краснуха | 5-15 |
| Острый ВИЧ-инфекционный синдром | 21-30 |
| Энтеробиоз | 5-25 |
| Паротит | 8-20 |
| Гепатит А | 20-30 |
| Рак желудка, пищевода, прямой кишки 1 стадии | 60-90 |
| Рак кожи (начальная стадия) | 55-65 |
| Острый лимфобластный лейкоз | 95-115 |
| Железодефицитная анемия, легкая форма | 10-12 |
| Саркоидоз легких | 25-35 |
| Болезни щитовидной железы | От 17 до 45 |
| Сахарный диабет | 24-60 |
| Болезненное ожирение | 12-25 |
| Шизофрения (легкая) | 20-30 |
| Болезнь Альцгеймера | 20-60 |
| Приступ эпилепсии | 3-5 |
| Мигрень (простая) | 3-5 |
| Миопия | 28-30 |
| Средний отит | 7-10 |
| Инфаркт передней стенки миокарда | 70-90 |
| Острый фарингит | 4-5 |
| Ангина | 5-14 |
| Ларинготрахеит | 8-10 |
| ОРВИ | 4-8 |
| Грипп | 4-10 |
| Вирусная пневмония | 20-21 |
| Острый бронхит | 10-14 |
| Тонзиллит | 6-10 |
| Поражение молнией | 25-30 |
| Поражение током | 30-60 |
| Отравление | 5-30 |
| Медицинский аборт | 1-3 |
| Внематочная беременность | 25-40 |
| Токсикоз | 3-5 |
| Эклампсия | 15-20 |
| Сотрясение головного мозга | 20-28 |
| Множественные переломы ребер | 50-60 |
| Открытая рана голени | 15-20 |
Полный перечень ориентировочных сроков оформления больничного листа содержится в рекомендательном документе «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах по МКБ-10».
Данные рекомендации были утверждены в 2000 году совместно ФСС и Минздравом. С полным текстом документа можно ознакомиться здесь.
Таким образом, при определении продолжительности больничного листа учитывается тяжесть болезни. Сроки действия больничного определяются с учетом прогнозируемого времени для выздоровления пациента. Минимальные сроки больничного не установлены. При определении максимальных сроков врачи учитывают рекомендации, разработанные ФСС и Минздравом.
Загрузка…
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности по МКБ 10 при заболеваниях
Временная потеря трудоспособности — такое состояние организма, при котором у человека отсутствует возможность заниматься обычной трудовой деятельностью в стандартных производственных условиях на протяжении четко обозначенного в ряде документов рабочего времени. Причиной потери трудоспособности является травма или конкретное заболевание. В 2000 г. Министерством здравоохранения РФ совместно с ФСС специальным приказом определили «Ориентировочные сроки нетрудоспособности». Поговорим о них более подробно.
Длительность бюллетеня в разных случаях
Сроки нахождения на бюллетене в случае переломов и иных бытовых травм могут варьироваться. Всё определяет характер повреждений, а также способ лечения. Но необходимо не забывать, что максимум всякого больничного составляет три недели, дальнейшее его продление только по решению врачебной комиссии.
- Перелом руки. Лист нетрудоспособности при переломе руки оформляется сроком на десять дней, а в случае заключения МСЭК может продлиться до тридцати дней. Пострадавший может беспрерывно находиться на больничном сто двадцать дней, более этого срока только по решению медико-социальной экспертной комиссии, либо назначается инвалидность.
- Перелом ноги. В случае перелома ноги вся процедура аналогична ситуации с переломом руки.
-
Перелом позвоночника. В данном случае всё зависит от степени тяжести травмы и прогноза врачей. Часто больничный оформляется на четыре месяца. в дальнейшем всё зависит от вердикта МСЭК. В случае неблагоприятного прогноза гражданину даётся инвалидность.Но если заметно улучшение состояния больного и его способности работать бюллетень продлевается сроком до десяти месяцев.
- Перелом копчика — здесь то, на сколько дней дадут больничный, зависит от степени отягчающих факторов и от прогнозов врачей. Но существует предельно допустимый лимит в четыре месяца, а далее по решению МСЭК.
- Сотрясение мозга. Лист нетрудоспособности дают то десяти до двадцати пяти дней лишь при лёгкой и средней степени тяжести травмы. В наиболее серьёзных вариантах немаловажную роль будут играть характер травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, а также от характера и условий труда.
- Ожог. Срок нетрудоспособности зависит от степени и места расположения ожога, срока прошествие травмы, кроме того существует ли необходимость в госпитализации.
- Порез. Срок больничного зависит от степени раны и количества потери крови, однако срок не должен превышать тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ №206).
Ориентировочные сроки нетрудоспособности по мкб-10 при травмах
_______________ * Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Первичный билиарный цирроз
Удержание алиментов из пособий в пилотных регионах ФСС
- Вторичный билиарный цирроз
- Цирроз печени портальный
- _______________ ** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
- Забытые и рецидивирующие камни желчных протоков
- Воспалительная стриктура желчных протоков
- Ятрогенное повреждение желчных протоков
- _______________ ** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Что такое травматическое повреждение?
Классификация
- Как уже упоминалось, таковой называют любую травму, которую человек получил не на работе.
- Не подлежит сомнению, что всякий случай должен быть расследован и достоверно установлен.
- Расследование инициируется директором — издается соответствующий приказ.
В процедуре обязательно участвует сам потерпевший, а если это невозможно — его официальное доверенное лицо.
По итогам такой проверки оформляется специальный акт.
Как отличить производственную травму от бытовой — еще один вопрос. Последняя никак не связана именно с рабочим процессом, даже если и получена в здании, где находится место работы гражданина.
Так например, при корпоративном мероприятии может произойти инцидент и сотрудник будет вынужден посетить врача. Травма, полученная им таким образом, будет все равно считаться бытовой.
Не все однозначно и со служебным автомобилем. Если сидя за рулем сотрудник получил травму, то ее не расценят как производственную при наличии следующих факторов:
Как законно отправить по почте заявление на увольнение
- машина использовалась не для работы и без письменного назначения директора;
- фирма не оформляет путевых листов;
- служебная машина вообще не предусмотрена по трудовому договору.
Повреждение, полученные во время, скажем, обеда, будет расценено как производственное, хотя и не связано вроде бы с производственным процессом.
Правда, все зависит еще и от устава компании — если оным курение было запрещено, а работник «схлопотал» травму во время перекура, то ее будут считать бытовой.
Стоит знать! Если в результате произошедшего инцидента гражданин не может ходить на работу и заниматься служебными обязанностями, открывается больничный лист.
В случае несильного повреждения, когда человек все-таки может ходить на работу, например с тростью — больничный не выписывается, человеку просто выдается на руки справка о посещении травмопункта.
Длительность больничного листа при бытовой травме может быть различной. Это будет зависеть от характера повреждений и от того, какое потребуется лечение. Но нужно учитывать, что верхний предел любого больничного — три недели, дальше он продлевается при участии врачебной комиссии.
Чтобы открыть больничный при бытовой травме надо рассмотреть травмы различной тяжести (а так же написать какие травмы обычно получают в быту) и написать на какой срок открывают больничный при травме в быту при первичном визите и на какой срок можно продлить больничный с той или иной травмой.
Кроме того вас могут заинтересовать следующие темы касаемо больничного:
Перелом руки
Больничный при переломе руки зависит от конкретного индивидуального случая и определяется травматологом. Больничный лист при переломе выдается сначала на десять дней, а затем, по решению МСЭК — срок больничного при переломе продлевается до тридцати.
Непрерывно потерпевший может «бюллетенить» сто двадцать дней, далее — вердикт медико-социальной экспертной комиссии: оставлять на еще максимум столько же, выписывать, либо присваивать статус инвалида.
Здесь все решает степень серьезности травмы и прогноз. Обычно стандартные четыре месяца — и на МСЭК. Дальше решают они.
Если прогноз неблагоприятный, человеку присваивается группа инвалидности.
Если отмечается постепенное улучшение и больной сможет трудиться (например, его работа связана с кабинетными условиями), больничный при переломе может быть продлен еще максимум на десять месяцев.
Перелом копчика
Все упирается в максимальный четырехмесячный «потолок» и решение МСЭК. На сколько дней дается больничный при переломе копчика играют роль отягчающие факторы и прогноз врачей.
Сотрясение мозга
При легком и среднем варианте больной берет больничный на десять — двадцать пять дней. В более тяжелых случаях все будет зависеть от характера травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, также от характера и условий труда.
Это зависит о степени и локализации ожога, давности травмы, а также есть ли необходимость госпитализации.
Зависит от степени пореза и кровопотери, но не более тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ № 206).
Кому полагается пособие
На пособие по временной утрате работоспособности претендуют граждане РФ, лица без гражданства и иностранные подданные. Основное условие – взносы в ФСС. При наличии легальной работы такие взносы осуществляются безальтернативно.
Если гражданин имеет частную практику, например, является адвокатом или детективом, для получения пособия по основанию временной утраты работоспособности он должен добровольно вступить в отношения с ФСС, то есть заключить соглашение и перечислять страховые взносы.
Застраховать свое здоровье и жизнь россияне могут в любых страховых компаниях. Вариантов множество. Страхуют от несчастных случаев, в том числе полученных на работе, болезней и многого другого.
В одной статье сложно раскрыть все нюансы обсуждаемой темы. При возникновении дополнительных вопросов, задайте их консультанту. Специалист ответит на ваши вопросы и предоставит необходимую помощь.
Оформление
По приказу Министерства здравоохранения и социального развития «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 №624н (раздел 2) бытовая травма, которая требует лечения и отсутствия на рабочем месте, оформляется согласно общим правилам.
В случае возникновения травмы в быту пострадавшему необходимо обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в травмпункт или стационар. Либо можно прийти на приём к врачу, который обязан оформить бюллетень в первый день травмы. Код бытовой травмы, указываемый в бланке — 02.
Для оформления больничного листа необходимы следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- страховое пенсионное свидетельство.
Ориентировочные сроки нетрудоспособности по мкб 10
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки
- Это важно знать: Листок нетрудоспособности не выдается по уходу
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин
- Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г.
Как оформляется больничный?
Больничный открывается врачом в первый день заболевания. Об этом в бланке ставится соответствующий код (02 -травма)
Для отказа в выдаче листка нетрудоспособности должна быть очень весомая причина. Список таковых не такой уж большой:
- оформление задним числом или заранее;
- поведение пациента мешает деятельности медицинского учреждения;
- при осмотре признаков травмы не выявлено.
Как оплачивается?
Для расчета оплаты больничного при бытовой травме конкретного работника учитываются его стаж, размер оклада и все выплаты, которые производились в течение последних двух лет.
Причем, речь идет именно о трудовых выплатах — сюда относятся, например, премии.
Больничные в расчет браться не должны.
- Сумма общего дохода (х)
- количество отработанных дней (у)
- Х/Y= средний заработок гражданина (Z)
- Z умножается на количество дней листа нетрудоспособности = размер компенсации.
Важно: Z нужно сопоставить с минимальным размером оплаты труда — больше он получится или меньше. Оказался меньше? Тогда для расчета берется МРОТ (Письмо ФСС №14-03-18/05-2129 от 11 марта 2011 года).
Если трудовой стаж сотрудника составляет как минимум восемь лет — ему выплачивают компенсацию в стопроцентном размере заработка.
Также при вычислении исходят из пресловутого минимального размера, если:
- травма получена в результате алкогольного опьянения или воздействия токсических веществ;
- нарушение больничного режима;
- человек без уважительной причины не явился на прием.
Травма — вопрос неприятный как для потерпевшего, так и для нанимателя. Обращаясь за больничным листом, на первое место следует ставить не возможность как можно быстрее выйти на работу, а сколько требуется для реального выздоровления.
Теперь вы знаете, как оплачивают больничный лист если травма бытовая. Будьте осторожны!
Ориентировочные даты заездов: 07.06.16 -25.06.16
ДСОЛ «Морская звезда»
Детский оздоровительный лагерь «Морская звезда»: детский оздоровительный комплекс «Морская Звезда» расположен в живописном месте в лесистой части побережья Черного моря между поселками Лермонтово и Новомихайловский, в непосредственной близости от всероссийского детского . Территория лагеря окружена со всех сторон прекрасным горным ландшафтом и зеленью разнообразных видов деревьев и цветов, что позволяет обеспечить не только отдых, но и оздоровление детей, укрепить нервную и сердечно-сосудистую системы, оздоровить органы дыхания.
Инфраструктура: на территории лагеря площадью 60200 кв.м.
имеются: пять 3-х этажных детских корпусов, рассчитанных на 710 мест; столовая, рассчитанная на 750 мест единовременной посадки, состоящая из 3-х уютных залов, — спортивные площадки, позволяющие проводить различные соревнования по волейболу, футболу, баскетболу, лёгкой атлетике, настольному теннису; — амфитеатр, где проводятся различные конкурсы с детьми, выступления детских коллективов, концерты вожатых, а также представления детской творческой самодеятельности; — танцплощадка, где ежедневно проводятся дискотека, спортивно-творческие мероприятия, например такие как «Стартинейджер», «Прикольная олимпиада», «Последний герой» и т.п.; — творческие студии, где дети могут раскрыть и реализовать свои незаурядные способности, а также интересно провести время; — кафе-бар «Дубки», где дети могут полакомиться мороженным, восточными сладостями, фиточаем.
Размещение: в номере с удобствами на этаже по 5-6 человек. Во всех корпусах дети размещаются по возрастному принципу в отряды по 30-40 человек. Подача воды круглосуточно, смена белья не реже 1 раза в 7 дней, ежедневная двукратная влажная уборка.
Питание:5-ти разовое сбалансированное.
Примерные (ориентировочные) сроки временной нетрудоспособности по МКБ при травмах
- _______________ * Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
- Первичный билиарный цирроз
- Вторичный билиарный цирроз
- Цирроз печени портальный
- _______________ ** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Больничный лист по уходу за ребенком в 2020 году
- Забытые и рецидивирующие камни желчных протоков
- Воспалительная стриктура желчных протоков
- Ятрогенное повреждение желчных протоков
- _______________ ** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки нетрудоспособности по мкб 10
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Это важно знать: Лица с ограниченной трудоспособностью
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде
- Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин
- Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г.
Как нормируются средние сроки потери трудоспособности сотрудником?
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности устанавливаются для большинства наиболее распространенных заболеваний и травм, список которых, как и сроки, приведены в МКБ-10 (международная классификация болезней от 2010 года). В этот список попали такие причины утраты способности работать, как:
- Болезни, носящие инфекционный и паразитарный характер.
- Различного рода новообразования.
- Поражения крови и органов, участвующих в процессе кроветворения.
- Болезни эндокринной системы организма и нарушение обмена веществ.
- Всевозможные психические отклонения и расстройства социального поведения человека.
- Заболевания, затрагивающие нервную систему.
- Поражения зрительного аппарата человека.
- Выход из строя системы слухового восприятия информации.
- Нарушения в работе системы кровообращения.
- Болезни, поражающие органы дыхания.
- Сбой в функционировании пищеварительного тракта.
- Кожные заболевания.
- Поражения костно-мышечной системы организма.
- Болезни мочеполовой системы.
- Беременность, роды и послеродовой период у женщин.
- Травмы, отравления и иные воздействия на организм человека извне.
Стоит отметить, что выход за пределы ориентировочных сроков может говорить о том, что у человека сформировалась стойкая потеря трудоспособности, то есть инвалидность.
В такой ситуации лечащий врач имеет право направить пациента на медицинскую комиссию, которая при подтверждении подозрений присвоит человеку ту или иную группу инвалидности, сопровождающуюся соответствующими ограничениями и льготами.
Как правильно закрепить оборудование за сотрудником
Рассмотрим теперь более подробно наиболее распространенные ситуации, учтенные в данном положении.
Ориентировочные сроки нетрудоспособности по мкб-10 гинекология
Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ-10), второй — номеру строки статистической формы N 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности», утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.
06.99 N 49. При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.
Максимальные и минимальные сроки периода нетрудоспособности
Длительность больничного листа зависит от причины его получения. Документ выписывается лечащим доктором. Врач определяет дату закрытия бюллетеня по мере улучшения состояния здоровья гражданина.
Длительность листка нетрудоспособности зависит от следующих факторов:
- вид заболевания;
- наличие осложнений;
- степень тяжести состояния больного.
Минимальный период нетрудоспособности составляет три дня, максимальный – полгода. При сложных заболевания или серьезных травмах срок увеличивается до одного года.
От чего зависит срок больничного листа
Врачи имеют право самостоятельно принимать решение о продлении больничного листа. Например, дантисты и фельдшеры продлевают бюллетень не дольше, чем на десять дней. По истечении обозначенного периода пациент отправляется на медкомиссию, которая решает вопрос о продлении или закрытии больничного.
Длительность нахождения человека на больничном регулируется Приказом Минздрава №624н. Если после завершения терапевтического курса здоровье гражданина не улучшается, и продлить больничный больше нельзя, человека отправляют на ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия) для установления инвалидности. Дата признания человека инвалидом считается моментом закрытия листка нетрудоспособности.
ВНИМАНИЕ! Если показателей для присвоения гражданину группы инвалидности недостаточно, бюллетень продлевается до полного восстановления здоровья. По окончании повторного срока пациент отправляется на ВТЭК.
Продолжительность терапии в стационаре не установлена, так как врач не может прогнозировать ход выздоровления пациента. В таких ситуациях листок нетрудоспособности оформляется на весь период нахождения гражданина в больнице. При необходимости хирургического вмешательства срок пребывания в стационаре увеличивается.
Дневной стационар не предусматривает круглосуточного нахождения пациента в больнице. Но служащий посещает лечебные процедуры или проходит курс инъекций. В таких ситуациях бюллетень оформляется на период прохождения человека восстановительных процедур. Если требуется, например, десять капельниц, листок нетрудоспособности выписывают на 10 дней.
ВАЖНО! Сложные диагностические процедуры, которые проводят амбулаторно, предполагают оформление листа нетрудоспособности на даты проведения лечебных мероприятий (прерывистый больничный).
Больничный лист
Выплата пособия по временной утрате работоспособности осуществляется при предъявлении больничного листка. Официально он называется листком нетрудоспособности. В него вносят сведения о болезни и сроке лечения. Бывает двух типов:
• бумажный; • электронный вид.
Второй вариант появился летом 2020 года спустя 2 года действия пилотного проекта.
За год с момента официального внедрения электронного листка сотни тысяч россиян оценили удобство его получения, хотя большинство все еще предпочитает получать больничный лист по старинке.
На данный момент оба варианта абсолютно равнозначны по своему юридическому статусу. Речь о полной замене бумажного листка электронным сейчас не идет. Информация в них вносится идентичная, отличается только способ заполнения и хранения.
Плюсы очевидны:
• не нужно бегать по инстанциям, заполнение через Интернет; • сокращаются очереди, падает нагрузка на врачей; • такой листок не испортится и не потеряется.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности по МКБ-10
В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра предполагаются следующие примерные сроки нахождения на больничном при наиболее распространенных заболеваниях:
Это важно знать: Второй больничный за год: как оплачивается листок нетрудоспособности
| Причина выдачи бюллетеня | Длительность нетрудоспособности |
| Острое респираторно-вирусное заболевание | От пяти дней до двух недель. |
| Ангина | 10–15 дней. |
| Сотрясение мозга | 10–120 дней, в зависимости от степени тяжести сотрясения. |
| Онкология | Изначально бюллетень выдается на 120 дней. При необходимости больного отправляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза) для увеличения срока бюллетеня. |
| Туберкулез | От четырех до десяти месяцев. |
| Удаление аппендицита | От 16 до 21 дня. |
| Проведение гистерэктомии | 65–100 дней. |
| Проведение холецистэктомии | 48–55 дней. |
| Удаление кисты | От 20 до 28 суток. |
| Удаление зуба | От трех до десяти дней. |
| Инфаркт | Минимальный срок больничного – 60 дней, максимальный – 90. |
ВНИМАНИЕ! Сроки временной нетрудоспособности в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра указаны ориентировочно. Окончательное решение о длительности бюллетеня принимает доктор на основании приказа Министерства здравоохранения №624н.
Ориентировочный период лечения
Ориентировочные (средние) сроки временной нетрудоспособности (длительность периода) при заболеваниях и травмах – это не безусловная величина, а рекомендованная. Но если возникает необходимость превышения рекомендованного времени лечения, назначается комиссия для подтверждения такой необходимости, иначе возможны манипуляции и злоупотребления.
Список очень большой, приведем сроки по некоторым заболеваниям.
Продолжительность лечения (код болезней по МКБ-10):
• А00-09 (кишечные инфекции) – 5 дней; • N30.0 (острый цистит) – 7-14 дней; • О 04 (медицинский аборт) – 1-3 дня; • S03.0 (вывих челюсти) – 12-14 дней (без осложнений), 18-21 дня (с осложнениями); • S06.0 (сотрясение мозга) – 20-28 дней; • S32.0.0 (закрытый перелом поясничного отдела позвоночника) – 110-120 дней (без смещения), 180-240 дней (со смещением); • Т75.
4 (воздействие электрического тока с осложнением) – 30-60 дней; • S33.1 (вывих поясничных позвонков) – 80-100 дней (без осложнений), 105-120 дней (с осложнениями); • S22.0.0 (перелом грудных позвонков) – 90-105 дней (без смещения), 145-160 дней (компрессионный); • К35 (острый аппендицит) – 16-18 дней; • К22.1 (язва пищевода) – 14-21 день; • J10.1 (грипп) – 6-10 дней; • В01.
9 (ветрянка без осложнений) – 9-15 дней.
Сроки временной нетрудоспособности при травмах
Перечень наиболее частых травм с ориентировочными сроками нахождения на больничном:
- При переломе конечностей больничный лист выдается на один или два месяца.
- При повреждении позвоночного столба бюллетень оформляют на 60–240 суток, в зависимости от места перелома и наличии смещения.
- Проникающая травма глазницы требует лечения от одного до двух месяцев.
- Открытая травма запястья приводит к потере трудоспособности минимум на две недели, максимальный период восстановления – один месяц.
- Открытая рана волосистой части черепа лишает работоспособности на 7–25 дней, в зависимости от тяжести травмы.
- После перелома ребра служащий вернется на рабочее место спустя две или четыре недели.
- После перелома нижней челюсти на реабилитацию сотрудника уйдет от 28 до 45 суток.
Средние сроки временной нетрудоспособности при травмах зависят от вида повреждения, наличия или отсутствия осложнений. В бюллетень входит полный период восстановления функциональности поврежденной части тела.
Сроки нетрудоспособности
Сроки временной нетрудоспособности при лечении переломов
Чтобы ответить на вопрос «Как ускорить сращение перелома?» нужно хотя бы ориентировочно представлять, а сколько же перелом должен срастаться.
Понятно, что перелом перелому рознь. И рассчитывать, что сломанное бедро срастётся так же быстро, как и перелом н/фаланги мизинца левой кисти, ясное дело, никто не будет.
Опять-таки, «нынче не то, что давече». В «Справочнике фельдшера драгунского полка», изданного в 1909 г., на сращение перелома голени отводилось 3 недели, бедра — 4 недели.
Сейчас же, если это произойдёт за 3 и 4 месяца соответственно, будет считаться несказанной удачей.
Толи в те времена с медными пятаками царской чеканки было попроще (кто знакомился в интернете с темой ускорения сращения перелома поймут, о чём это я…), толи репы ели больше :). Сказать не берусь. Не то, что не знаю. Просто это тема другого разговора.
Мы же будем исходить из сегодняшних реалий.
Ниже привожу выдержку из официального документа, по которому работают муниципальные лечебные учреждения, которая позволит заинтересованным лицам сориентироваться в данном вопросе.