Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью (или судебно-медицинская экспертиза живых лиц) — это одна из наиболее распространенных видов судебно-медицинских экспертиз.

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

Известно, что от установленного факта — вред здоровью, а также от его степени тяжести, зависит в уголовном деле — возникновение уголовной ответственности и квалификация действий лиц, привлекаемых к ней, в гражданском деле — возникновение гражданской ответственности с возмещением причиненных убытков и компенсацией морального вреда.

Общие положения о судебно — медицинской экспертизе вреда здоровью

Судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью проводится с целью:

  • установления наличия вреда здоровью;
  • выяснения механизма образования повреждения;
  • установление предмета (орудия) его причинившего;
  • установления давности нанесения повреждения;
  • определения степени тяжести вреда здоровью;
  • определение стойкой утраты трудоспособности в процентах;
  • для выяснения иных вопросов.

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды (пункт 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522).

По общему правилу, установленных для судебно — медицинских экспертиз, в соответствии со статьей 62 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью проводится в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности.

Одним из составляющих судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью является проведение исследований, которые приравнивается к медицинскому вмешательству.

Однако, в соответствии с частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ при проведении судебно — медицинских экспертиз медицинское вмешательство допускается без согласия гражданина, его родителей или иных его законных представителей.

В силу статьи 13 ФЗ от 21.11.

2011 № 323-ФЗ проведенные исследования в ходе судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью составляют врачебную тайну и их разглашение не допускается, за исключением письменного согласия гражданина в целях медицинского обследования и лечения, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

Необходимо помнить, что данные судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью являются доказательствами по делу, однако, имеют доказательственное значение в совокупности с другими доказательствами, устанавливающими или опровергающими то или иное обстоятельство по делу (статья 17 Уголовно — процессуального кодекса РФ, статьи 67 и 86 Гражданского процессуального кодекса РФ).

Лицензия на проведение судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью

В отличие от иных видов судебных экспертиз, которые не являются лицензируемыми видами деятельности, судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью относится к видам медицинской деятельности и подлежит лицензированию (постановление Правительства РФ от 16.04.

2012 № 291 (ред. от 15.04.

2013) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Органы, проводящие судебно — медицинские экспертизы вреда здоровью и требования к уровню образования и стажа экспертов

Судебно — медицинскую экспертизу вреда здоровью, могут проводить как эксперты государственных учреждений так и иные лица, обладающие специальными познаниями (часть 2 статьи 195 Уголовно — процессуального кодекса РФ, пункты 8 и 12 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.

2007 № 522, пункт 4 Методических рекомендаций определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н).

При этом необходимо иметь в виду, что судебно — медицинская экспертиза относится к видам медицинской деятельности, подлежащей лицензированию по соответствующим видам работ (услугам).

Действующее законодательство в области судебно — медицинских экспертиз предъявляет следующие требования к экспертам, проводящим судебно — медицинские экспертизы вреда здоровью:

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

  • он должен обладать специальными познаниями (статья 85 Гражданского процессуального кодекса РФ, статья 57 Уголовно — процессуального кодекса РФ);
  • иметь образование, специальность, стаж работы в определенной области (статья 204 Уголовно — процессуального кодекса РФ);
  • должен иметь высшее образование и дополнительное профессиональное образование по конкретной экспертной специальности (статья 13 Федерального закона от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно — экспертной деятельности в РФ»).
  • должен иметь высшее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», «медицинская биохимия», послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «судебно- медицинская экспертиза» без предъявления требований к стажу работы (приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»).

Порядок назначения судебно-медицинской экспертизы вреда здоровью

Как Уголовно — процессуальным кодексом РФ, так и Гражданским процессуальным кодексом РФ установлен определенный порядок назначения судебной экспертизы. Данный порядок применяется и в отношении судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью.

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

В гражданском процессе данная экспертиза может быть назначена по ходатайству сторон или инициативе суда.

При этом стороны вправе представлять суду вопросы, подлежащие разрешению при проведении данной экспертизы. Окончательный круг вопросов, по которым требуется провести данную экспертизу является прерогативой суда (часть 2 статьи 79 Гражданского процессуального кодекса РФ).

  • Бремы расходов по проведению судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью несет сторона, заявившая ходатайство о её проведении; если обе стороны — то бремя расходов лежит на обеих сторонах; если она назначена по инициативе суда — то за счет федерального бюджета.
  • Гражданским процессуальным кодексом РФ предусмотрено право стороны, которая понесла расходы на проведение судебной экспертизы по делу, на возмещение с другой стороны понесенных расходов, в случае, если решение суда вынесено в её пользу (часть 1 статьи 98 ГПК РФ).
  • Судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью считается назначенной со дня вынесения соответствующего определения или постановления.

Порядок проведения судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью

Порядок проведения судебно — медицинских экспертиз вреда здоровью регулируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 346н, которым утвержден Порядок организации и производства судебно — медицинских экспертиз в государственных судебно — экспертных учреждениях.

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

Основаниями для осуществления судебно — медицинской экспертизы вреда здоровью являются определение суда, постановление судьи, дознавателя или следователя (пункт 4 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 346н). Данные документы должны содержать подробную информацию об обстоятельствах дела и вопросы, подлежащие разрешению экспертом.

Согласно действующему Порядку от 12.05.2010 № 346н судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью проводится с участием лица, в отношении которого назначена экспертиза.

При этом эксперт обязан удостовериться в личности обследуемого (например, по паспорту), либо его личность удостоверяется органом или лицом, назначившим экспертизу, о чем делается соответствующая запись в заключении эксперта.

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Медицинское обследование начинается с его опроса о конкретных обстоятельствах дела, послужившим поводом к назначению экспертизы, и о жалобах на состояние здоровья в момент проведения экспертизы, (пункт 66 Порядка).

Читайте также:  Помощь инвалидам в России: социальная, психологическая и материальная

Однако, производство подобной экспертизы возможно по медицинским документам (амбулаторной карте, истории болезни, рентгеновским снимкам и др.

) без непосредственного обследования освидетельствуемого, при условии исчерпывающих данных о характере повреждений, их клиническом течении и иные сведения, необходимые для производства экспертизы (пункт 67 Порядка), в противном случае — его участие обязательно.

Судебно — медицинская экспертиза вреда здоровью в зависимости от конкретных обстоятельств может проводиться в бюро судебно- медицинской экспертизы, в лечебном учреждении, в судебном заседании, на дому, а также в других местах. Закон каких- либо ограничений по поводу установления места проведения подобной экспертизы не содержит.

Степени тяжести вреда здоровью

Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени тяжести:

  • тяжкий вред;
  • средней тяжести вред;
  • легкий вред

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

на основании квалифицирующих признаков, установленных пунктом 4 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденного постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522, и в соответствии с Методическими критериями степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, установленных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н.

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда (пункт 5 Правил от 17.08.2007 № 522).

Следует помнить, что не для всех повреждений возможно установление степени тяжести. По способам повреждений в законодательстве различают побои, истязания, мучения. Вопрос о них разрешают органы дознания, следствия и суда. Экспертом устанавливается только характер таких повреждений, его локализация, признаки, давность и механизм их образования.

В соответствии с пунктом 13 Правил от 17.08.2007 № 522 степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.

По итогам проведенных исследований с учетом их результатов эксперт от своего имени или комиссия экспертов дают письменное заключение и подписывают его. Соответствующие подписи удостоверяются печатью государственного судебно — экспертного учреждения.

Согласно действующему Порядку проведения судебно — медицинских экспертиз вреда здоровью от 12.05.

2010 № 346н и иным нормативно — правовым актам в указанной области заключение эксперта не выдается на руки лицу, в отношении которого была проведена экспертиза, однако, в соответствии с действующим как Гражданским процессуальным кодексом РФ, так и Уголовно — процессуальным кодексом РФ, в случае, если данное лицо является стороной по делу (потерпевшим, истцом), он вправе знакомиться с материалами дела, где такое заключение эксперта является его неотъемлемой частью. Таким образом, не получив заключение на руки, лицо, в отношении которого проведена экспертиза может ознакомиться с ним при подаче ходатайства об ознакомлении с материалами дела.

Использованные нормативно-правовые акты и литература:

  1. Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 (ред. от 17.11.2011) «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».
  2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 апреля 2008 г. N 194н г. «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».
  3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 мая 2010 г. N 346н г. «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».
  4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
  5. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации.
  6. Уголовный кодекс Российской Федерации.
  7. Гражданский процессуальный кодекс РФ.
  8. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  9. Федеральный закон от 31.05.2001 N 73-ФЗ (ред. от 25.11.2013) «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».
  10. Дерягин Г.Б. «Судебно — медицинская экспертиза вреда, причиненного здоровью человека», электронный ресурс http://www.zdrav.ru/articles/practice/detail.php?ID=79232/

Определения тяжести вреда здоровью человека

  • cтоимость экспертизы
  • от 10 000
  • Заказать

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Следствие, оценивая медико-юридическую степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, назначает судебно-медицинское обследования пострадавшего,обвиняемого или иного лица.

По существующему положению у следователя есть право на проведение освидетельствования обвиняемых, подозреваемых, свидетелей или потерпевших, чтобы установить на теле следы преступления или присутствие особых примет, если это не потребует экспертизы судебно-медицинской (ст. 179 УПК РФ).

Такое следственное действие можно провести при участии врача любой специальности или специалиста в естественных дисциплинах.

Если есть письменное поручение органа дознания, следствия, суда, редко по личному обращению граждан производится судебно-медицинское обследование (экспертное), результаты которого не приравниваются к тем, которые дает судмедэкспертиза, и юридической силой они не обладают.

Перед обследованием необходимо установить личность потерпевших, обвиняемых или иных лиц по паспорту или другому заменяющему его документу. Несовершеннолетних и недееспособных граждан обследуют в присутствии их законного представителя (родитель, опекун или педагог). Регистрационные данные предоставленных документов вписывают в заключение эксперта (акт).

Процедуру экспертного обследования, не требующую клинициста и специального исследования (обследования), осуществляется единолично врач — судебно-медицинский эксперт. При необходимости решить вопросы, которые требуют разносторонних медицинских специальных знаний либо определенных естественных науках, экспертиза производится комиссионно.

Иногда допускают процедуру экспертного обследования потерпевших только по наличию медицинских документов (карте стационарного либо амбулаторного больного, рентгенограмме, заключению консультанта — врача-специалиста и др.) в том случае, когда невозможно обследовать потерпевших.

В этих ситуациях подлинные медицинские документы должен удовлетворять экспертов исчерпывающими данными о характере повреждений, их протекании и иными сведениями, необходимыми для установления вида, характера, давности нанесения, механизма образования, орудия травмы, вреда здоровью нанесенного повреждением (повреждениями) и сведений о наметившемся исходе.

Документы должны быть подписаны лечащим врачом, заведующим медицинским учреждением и утверждены печатью учреждения. Если эксперта не обеспечили медицинскими документами, им подается лицу или органу, который назначил экспертизу, ходатайство по предоставлению соответствующих материалов.

В процессе производства судебно-медицинского обследования судебно-медицинским экспертом должен быть всесторонне и полностью обследован потерпевший, при выявлении описаны имеющиеся повреждения, дана их характеристика с медицинской точки зрения (ссадина, кровоподтеки, рана и др.), точная локализация и наружные свойства. Далее эксперт действует в зависимости от общего состояния пострадавшего, с учетом его жалоб, сведений медицинских документов, обстоятельств происшествия, в том числе изложенных пострадавшим:

Читайте также:  Номер лицензии медицинской справки для получения водительского удостоверения: где посмотреть

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью: основания для проведения

  1. Если есть основания направить пострадавшего для лечения и контрольного клинического обследования либо продлить начатое лечение при одновременном отсутствии увечий и состояний, опасных для жизни, решение о выводе тяжести вреда здоровью откладывается до выяснения последствий повреждений, не грозящих опасностью для жизни.
  2. При завершении лечения пострадавшего и предъявленные им медицинские документы содержат все необходимые сведения, по которым возможно установление вида, характера, давности, определившихся последствий повреждений, тогда судебная медицинская экспертиза должна быть полностью завершена.
  3. В тех случаях, когда в медицинских документах не содержится или содержатся сведения сомнительного, неопределённого плана, требующего уточнения по характеру повреждений, их опасности для жизни и стойкой потери трудоспособности, потери зрения, слуха, речи, производительной способности, прерывания беременности по причине внешнего воздействия, должны назначить производство комиссионной экспертизы при участии компетентных специалистов.
  4. Если отсутствуют повреждения или их последствия на теле обследуемого лица, а также отсутствуют объективные и субъективные признаки повреждений, патологические или иные состояния, описанные в медицинских документах, то судебно-медицинским экспертом сообщается об этом в заключении эксперта (акте).

Медико-юридическая оценка тяжести вреда, причиненного здоровью телесными повреждениями, обоснованная полученными данными от всех медицинских судебных экспертов, а также ответы на вопросы судебно-медицинского плана дается судебно-медицинским экспертом.

При наступлении смерти у медицинского судебного эксперта есть право дать оценку тяжести вреда здоровью умершего от травм. Вред оценивается тяжким:

  • когда сам по себе причинил смерть или повлек наступление смерти как закономерно развившееся осложнение или осложнений;
  • при наличии хотя бы одного признака опасного для жизни вреда здоровью;
  • когда медицинские документы зафиксировали клиническую картину угрожающего жизни состояния, которое является последствием нанесения данного вреда здоровью;
  • при анатомических признаках потери зрения, речи, слуха, производительной способности или медицинские документы имеют сведения о потере хотя бы одной из данных функций;
  • при анатомических признаках, указывающих на большую стойкую потерю общей трудоспособности на одну треть, или полной утраты профессиональной трудоспособности.

Если выше перечисленные признаки отсутствуют, то вред оценивается средней тяжестью:

  • при наступлении смерти в срок, превышающий 21 день после нанесения вреда здоровью (признак длительности расстройства здоровья);
  • при анатомических признаках большей стойкой потери трудоспособности меньше третьей части.

При наступлении смерти потерпевшего ранее 21 дня после полученных травм, обнаруженные зажившие в этот период повреждения оцениваются признаком недолгосрочного расстройства здоровья и как легкая степень вреда ему. Если до наступления смертельного исхода повреждения не зажили, то экспертом в заключении указываются признаки вреда здоровью средней степени тяжести или легкой.

Судебно-медицинское обследование определяет факты насильственного действия, устанавливает виновников нанесения вреда здоровью пострадавшего, определяет тяжесть нанесенного вреда или доказывает невиновность человека, незаконно обвиняемого в несовершенных действиях. И если у вас остались вопросы по экспертному обследованию, вы можете обратиться в НП «Федерация Судебных Экспертов», где получите квалифицированную помощь и ответы на все ваши вопросы.

Цены:

Виды экспертиз Cтоимость экспертиз
Однородные экспертизы и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (в том числе и половых состояний) от 8 000
Комиссионная и комплексная экспертиза и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза комиссионная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебно-медицинская экспертиза комплексная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (в том числе и посмертно) от 15 000
Специальные виды экспертиз:
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы от 20 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации (стоимость экспертизы или исследования будет уточнена после выделения объектов исследования и формулирования вопросов поставленных на разрешение)
Экспертиза состояния изменённого состояния
Экспертиза действий в изменённом состоянии
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу (НЛП- нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия)
Экспертизу нарушений памяти (ретраградная амнезия, антороградная амнезия)
Экспертиза нарушений внимания и мышления
Экспертиза состояния аффекта

Определение тяжести причиненного вреда здоровью в Москве

Эксперт анализирует состояние человека, выделяя признаки, по которым определяется степень повреждений. К определяющим характеристикам относятся:

  • угроза жизни лицу, которому нанесены повреждения;
  • продолжительность пагубного воздействия по времени;
  • потеря общей трудоспособности и отдельных навыков;
  • потеря органа(ов) или конечности(тей);
  • утрата всех функций органа(ов) или конечности(тей);
  • потеря одного из чувств (слух, зрение);
  • утрата речевого и профессионального навыка;
  • нарушение психики и психического состояния;
  • проявление зависимости разного характера;
  • прерывание беременности.

Если есть хоть один из перечисленных признаков, фиксируется нанесения вреда здоровью. При наличии нескольких из приведённых признаков тяжесть воздействия определяется путём анализа самого тяжёлого из обнаруженных. Совокупность повреждений рассматривается, если они усугубляют друг друга.

Если выявлен ущерб здоровью, который нанесён в разное время, отдельно определяется степень каждого повреждения, относящегося к разным периодам. Ущерб не может быть случайностью.

Эксперт делает трудовой прогноз, если ущерб нанесён здоровью ребёнка. Специалист прогнозирует степень утраты навыков в будущем, учитывая медицинские критерии полученных повреждений.

Степени тяжести повреждений здоровья

Квалифицирующие признаки, по которым определяется нанесение вреда здоровью тяжкой степени, прописаны в ст. 111, 112, 113, 114, 115 УК РФ. Процедура проведения экспертиз регламентируется Правилами , утверждёнными Постановлением Правительства РФ в 2007 году. Медицинские критерии утверждены приказом Министерства здравоохранения РФ в 2008 году.

Повреждения лёгкой степени тяжести

Проявления потери здоровья квалифицируются, ка лёгкие, если:

  • потеря общей трудоспособности произошла на срок менее 21 дня;
  • утрата трудового навыка не превышает пяти процентов.

Повреждения средней степени тяжести

Состояния квалифицируется, как повреждение здоровья средней тяжести, если присутствует один из названых ниже признаков:

  • отсутствует опасность в жизни человека;
  • не проявляются тяжёлые состояния, которые характеризуются, как тяжёлые;
  • здоровье ухудшилось на продолжительный срок (более 21 дня);
  • стойкая потеря трудовых навыков более, чем на 30%.
Читайте также:  Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью по статье 111 УК РФ: субъект и объект

Повреждения тяжкой степени

Самые сложные повреждения условно делятся на две группы. К первой относятся сами повреждения, опасный для жизни, а ко второй – состояния, которые стали последствием таких повреждений.

Первая группа тяжких телесных повреждений:

  • раны головы и черепа (вне зависимости от наличия повреждений головного мозга);
  • ранения шеи со стойким повреждением одного или нескольких внутренних органов (щитовидной железы, гортани, трахеи, пищевода);
  • нарушение анатомического строения основания и свода черепа, кроме переломов лицевых костей;
  • повреждение позвоночника (вне зависимости от поражения спинного мозга);
  • сотрясения головного мозга и стойкое повреждение ствола мозга;
  • вывихи и подвывихи, односторонние переломы позвонков шейного отдела;
  • вывихи и переломы позвонков поясничного или грудного отделов, если имеет место повреждение спинного мозга;
  • ранения грудины с повреждением анатомической целостности перикарда и плевральной области;
  • ранение в живот с повреждением мягких тканей;
  • ранение брюшины с проникновением инородного тела в мочевой пузырь или кишечник (кроме его нижнего сегмента);
  • открытое ранение поджелудочной железы, надпочечника или почки;
  • повреждение и разрыв любого из внутренних органов;
  • двойной перелом задней части тазового кольца с разрывом крестцового сочленения и потерей функциональности;
  • двухсторонний перелом тазового кольца с потерей функциональной непрерывности;
  • открытые переломы трубчатых костей (плечевой, бедренной или берцовой);
  • повреждение суставов (тазобедренных и коленных);
  • разрыв крупных сосудов (аорты, артерий и вен);
  • ожоги разного генеза третьей или четвёртой степени от 15% кожного покрова;
  • ожог третьей степени от 20% кожи и выше;
  • ожог второй степени, если поражено более 30% покрова.

Ко второй группе относятся состояния:

  • шок третьей и четвёртой степени;
  • кома (вне зависимости от вызвавших её причин);
  • кровотечения, сопровождающиеся большой потерей крови;
  • нарушение головного кровообращения;
  • остро выраженная почечная или печёночная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность, которую невозможно компенсировать;
  • острая сердечная или сосудистая недостаточность;
  • инфаркты внутренних органов, эмболии и гангрены конечностей;
  • гнойно-септическое поражение кожного покрова;
  • комплекс нескольких из перечисленных состояний.

Кроме перечисленных ущербов здоровью, существуют такие, которые не угрожают жизни человека, но квалифицируются, как тяжкие последствия внешнего воздействия, если они появились вследствие нанесения телесных повреждений:

  • снижение зрения на уровень 4% или абсолютная слепота;
  • потеря голоса и речевого навыка до невозможности издавать членораздельные звуки;
  • невозможность слышать речь с расстояния от пяти см до ушной раковины (полная глухота);
  • потеря конечности или её части (также утрата функциональности);
  • утрата половых органов или потеря возможности совокупляться, невозможность оплодотворения или потеря функции деторождения;
  • психические расстройства личности;
  • наркомания или токсикомания;
  • утрата общей трудоспособности на треть или более;
  • прерывание беременности.

При необходимости судебный медэксперт может привлекать к работе или получать консультации профильного врача: психиатра, нарколога, гинеколога или другого специалиста.

Процедура определения тяжести вреда, причинённого здоровью

Методические указания описывают то, как должно проводиться судебно-медицинское исследование на предмет определения тяжести причинённого здоровью вреда. Есть два подхода к исследованиям:

  • эксперт работает только с предоставленными документами, которые корректно описывают нанесённые повреждения и условия окружающей среды;
  • анализ документальной базы дополняется информацией, полученной во время осмотра и опроса лица, которое считается потерпевшим.

Можно выделить несколько этапов проведения судебно-медицинской экспертизы:

  • формирование документальной базы для работы эксперта (медкарты, фотографии, протоколы осмотра или записи бригады неотложной помощи);
  • опрос и осмотр потерпевшего с наружным исследованием повреждений тела или следов от них;
  • обследование внутренних органов (ультразвуковое или иное исследование) при наличии внутренних повреждений;
  • анализ собранных документов с учётом результатов осмотра (если есть недостающие документы, эксперт имеет право запросить их у компетентных специалистов);
  • оформление экспертного заключения на основе анализа всех полученных данных.

Вопросы, на которые должен ответить эксперт

Результатом проделанных работ будет заключение. Оно должно раскрывать суть экспертизы и сделанного анализа. Специалист должен осветить главные вопросы и предоставить на них развёрнутые ответы. Вот перечень главных вопросов экспертизы.

  1. Какой вред нанесён здоровью потерпевшего? Какова степень его тяжести?
  2. Какие последствия остались после нанесения повреждений?
  3. Могут ли последствия нанесённого вреда считаться тяжкими?
  4. Насколько стойка утрата трудоспособности? Значение выражается в процентном соотношении к нормальному состоянию.
  5. На какой срок человек потерял трудовые и профессиональные навыки?
  6. Стала ли результатом повреждений угроза для жизни человека?

Заказать экспертизу телесных повреждений?

Заявки на услуги Центра судебно-медицинских экспертиз принимаются по телефону. Менеджер ответит на возникшие вопросы и разъяснит нюансы. Он примет заявку на проведение экспертных работ и уточнит сроки, в которые должен быть получен результат. Назначается время для осмотра и доступа к необходимым документам.

Специалисты приступают к работе по установленной процедуре. В ходе выполнения заказа эксперты не принимают одну из заинтересованных в результате сторон. Исключено намеренное искажение фактов и полученной информации. Полная объективность – это приоритет Центра. Достоверность предоставленных данных гарантирует правильность проведения экспертизы.

При необходимости будут собраны недостающие материалы и документы, сделаны дополнительные осмотры и исследования. Все параметры изучаются досконально.

С учётом поставленной задачи анализируются все вводные данные. Официальное заключение содержит полную информацию и описание сделанных выводов.

В указанный срок экспертное заключение передаётся заказчику в электронном виде и на бумажном носителе.

Специалисты центра выполняют типовые и специфические заказы. Соблюдение процедурных норм – это залог быстрого получения результата. Экспертиза позволяет пополнить доказательную базу новыми фактами и информацией. Она может сломать ход судебного разбирательства и решить исход дела.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *