Отказ от госпитализации: кто и как может оформить, принудительная госпитализация

Если пациент придет к выводу о его нецелесообразности, он может оформить отказ от госпитализации.

Нормативная база

В 11 статье ФЗ № 323 установлен запрет для поликлиник, больниц, прочих медучреждений отказывать в помощи гражданам, имеющим полис ОМС.

Гражданин, получивший серьезную травму или заразившийся опасным заболеванием, вправе выбрать форму лечения (стационарное/амбулаторное) и медучреждение, в котором оно будет проводиться.

Образец отказа от госпитализации

Заявление пишется на имя главврача соответствующего медучреждения. В бланке отказа от госпитализации указываются:

• Ф. И. О. заявителя.
• Ф. И. О. гражданина, для которого оформляется документ. К примеру, отказ от госпитализации ребенка составляют его родители или иные законные представители.
• Сведения, подтверждающие отсутствие требования со стороны пациента в предоставлении ему медицинских услуг.
• Перечень прилагаемых документов.

По сути, отказ от госпитализации является документом, снимающим с медработников ответственность за состояние пациента.

Общие правила

По закону отказ от госпитализации может оформить любой гражданин. Однако из этого правила есть несколько исключений. Отказ от госпитализации невозможен при:

• Необходимости осуществления неотложных действий, направленных на стабилизацию состояния человека в экстренных ситуациях при невозможности лица самостоятельно выразить волеизъявление.
• Проведении судмедэкспертизы в процессе расследования дел по уголовным преступлениям.
• Наличии психической патологии или заболевания, которое представляет опасность для окружающих.
• Совершении гражданином грубого нарушения положений действующего законодательства.

В указанных ситуациях к субъекту применяются принудительные медицинские меры воздействия или оказания экстренной медпомощи. Во всех прочих случаях гражданин может оформить отказ от госпитализации.

Чем может грозить отказ от лечения ребенка?

При оформлении заявления законные представители несовершеннолетнего принимают на себя всю ответственность за состояние его здоровья. При этом медучреждение вправе обратиться в суд по заявлению третьего лица по факту неправомерного лишения ребенка необходимой медпомощи, если это влечет угрозу для здоровья/жизни пациента.

При наличии оснований к родителю (законному представителю) несовершеннолетнего могут быть применены меры ответственности, в том числе уголовное наказание при возникновении тяжких последствий.

Можно ли оформить отказ в лечебном учреждении?

Пациент вправе подать заявление на любом этапе госпитализации. Как правило, отказ оформляется до направления лица в больницу. Однако в некоторых случаях пациент, поступивший в медучреждение, по каким-то причинам меняет свое решение и пишет отказ.

Отказ при беременности

Многие будущие мамы заранее выбирают учреждение, в котором будут рожать. Соответственно, они могут написать отказ от госпитализации в бюджетную больницу.

Обычно он оформляется сразу после постановки на учет в медцентре, в котором ведется наблюдение за женщиной. Однако закон не запрещает сделать это и позднее.

Отказ от лечения в тубдиспансере

Законодательство не запрещает лицу отказаться от госпитализации в туберкулезный диспансер.

В ходе лечения врач должен получить от пациента согласие на применение тех или иных медикаментов и терапевтических методов. Если гражданин отказывается от их получения, медработник обязан предупредить его о возможных последствиях такого решения, в том числе о вероятности ухудшения состояния и летального исхода.

Госпитализация в инфекционное медучреждение

К решению вопроса об отказе от направления в медучреждение такого типа необходимо подходить со всей серьезностью. В первую очередь, следует правильно оценивать характер заболевания, стадию, форму.

Если инфекционная патология представляет высокий риск для населения, гражданин может быть направлен в инфекционную больницу принудительно. Во всех прочих случаях решение об отказе от госпитализации принимается самим пациентом.

Заключение

В настоящее время государственная система здравоохранения в России находится на недостаточно высоком уровне. Многие граждане стараются не обращаться в государственные и муниципальные лечебные заведения. Все больше людей выбирает частные клиники, специализированные медцентры, располагающие всей необходимой технической базой.

Следует, однако, помнить, что при отказе от госпитализации все риски будет нести сам гражданин.

Если получили отказ в госпитализации куда жаловаться

Люди, нуждающиеся в медицинской помощи, могут на это рассчитывать. В стране действуют разные учреждения, способные оказать ее быстро и качественно.

При нарушении прав больного последует неминуемая кара со стороны властных органов. Ответственность понесут медицинские работники и целые учреждения.

Законодательство

Государство уделяет большое внимание здоровью граждан, признавая право людей на качественные бесплатные услуги медицинских организаций. Правила, позволяющие решать проблемы, связанные с оказанием врачебной помощи, содержатся в:

Для удобства граждан создан единый сервис вызова экстренных служб – 112.

• Бесплатная ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:
• Мск 8 (499) 938 6124
• Спб 8 (812) 425 6761
• Фед 8 (800) 350 8362

В каких случаях могут отказать

законодатель не предусмотрел абсолютной возможности отказать пациенту. почувствовав недомогание, человек самостоятельно решает, куда ему обратиться – в поликлинику или вызвать скорую помощь. врач оценивает состояние больного, определяет методы лечения. пациента помещают в стационар либо он находится дома, выполняя назначения.

важно: единственная законная причина отказа в госпитализации – отсутствие угрозы жизни.

прибывший по вызову фельдшер обязан осмотреть заболевшего, выслушать жалобы. если нет угрозы жизни, человек перенаправляется в поликлинику, в противном случае – в больницу.

отказы из-за отсутствия талонов, специалистов запрещены. важно состояние обратившегося: если существует опасность для жизни, услуги оказываются в течение 2 часов, иначе возможно ожидание до 10 дней. прием должен проводить заведующий отделением или другой врач.

правомерен ли отказ врача в стационаре

в медучреждение клиент попадает двумя способами: доставляется скорой помощью либо направляется лечащим врачом. первая ситуация говорит об экстренной необходимости, вторая – о плановом обследовании.

специалисты учреждения обязаны провести осмотр больного, заполнить карту, описать признаки недуга и собственные наблюдения. размещать обратившегося в палате или нет, решает медик после обследования.

главным будет наличие показаний.

врач не имеет права отказать из-за отсутствия свободных мест. это незаконно. минздрав определил, что при подобных обстоятельствах возможно оставить клиента в коридоре клиники, но не дольше 24 часов, с последующим помещением в палату.

важно: если в больнице нет свободных мест, врачи должны поместить больного на дополнительные койки в палатах или коридоре.

требование дежурного показать полис, другие документы при экстренной госпитализации противоправно. последние могут быть доставлены родственниками позднее, главное, чтобы лечение началось вовремя.

если больной направлен врачом, документы должны быть при нем. разница состоит в срочности оказания услуг.

плановое лечение не требует спешки, а проволочки в экстренных случаях приведут к опасным последствиям и даже гибели.

имеем ли право на требование в отказе в письменном виде

работая с пациентом, врач обязан провести осмотр, сделать исследования с применением техники, назначить анализы. перечисленные действия и их результаты записываются в карту. манипуляции требуют письменного согласия клиента, которое прикладываются к медицинским документам.

если доктор не находит признаков угрозы жизни пациента, он может отправить больного домой. причины отказа в госпитализации описываются в заключении специалиста. человек имеет право получить копию такого документа, заверенного главным врачом медицинского учреждения.

если при обращении сотрудники клиники отказываются работать с пациентом, следует требовать письменное свидетельство, объясняющее их действия.

какие последствия могут быть для врача и больницы

важно знать, кто именно отказал в приеме. если это сделал врач, его ждет дисциплинарное взыскание или наказание уголовного порядка в зависимости от наступивших последствий. например: врач отказался принимать пациента, и последний погиб. специалист понесет наказание за халатность вплоть до лишения свободы.

когда отказывают сотрудники регистратуры, ответственность понесет медучреждение, на него будут наложены штрафы. диспетчер экстренных служб не может отказывать в направлении бригады скорой помощи. подобный факт повлечет за собой уголовную ответственность.

куда обращаться, если больному отказывают в стационаре

Когда возникают проблемы с приемом в стационар, необходимо выслушать объяснения, попытаться их опровергнуть, сославшись на права больного и предупредив об уголовной ответственности при ухудшении состояния.

Следует просить о помощи старшего сотрудника. Днем это заведующий, главный врач, ночью – дежурный доктор. Если они не помогли, следует позвонить по телефону экстренных служб – 112, 03. Во время обращения следует:

• максимально подробно объяснить нюансы;
• назвать свои анкетные данные;
• описать недомогание;
• обозначить наименование отделения, учреждения, отказывающегося госпитализировать.

Они перевезут больного в другую больницу.

Можно обратиться в фонд обязательного страхования. Полис содержит сведения, необходимые для обращений граждан.

Доступен звонок по круглосуточному телефону Росздравнадзора – 88005001835.

Отказывают в стационаре в другом регионе

Правило одно для всех: действительный медицинский полис позволяет лечиться бесплатно на территории всей страны.

Если жизни человека угрожает опасность, медицинские работники должны ее устранить бесплатно даже без страховки. В последнем случае проводятся реанимационные мероприятия до улучшения состояния пациента, затем он выписывается из больницы с рекомендациями о дальнейшем лечении по месту жительства.

Если же специалист отказывается работать с клиентом из другого региона, следует вызывать скорую помощь, обзванивать надзорные ведомства.

Важно: экстренная помощь оказывается бесплатно, без полиса и документов, в любой части страны.

Пишем жалобу

Любые отказы в помощи, осмотре, обследовании, требуют обжалования. Что и куда писать, зависит от пожеланий пациента.

Жалоба на врача

Пишется в случае, когда именно доктор нарушил права больного: отказал в госпитализации, проведении обследования и так далее. Жалоба оформляется письменно, в двух экземплярах. Сначала указываются данные руководителя провинившегося работника, затем сведения об обратившемся: фамилия, имя, отчество, адрес, телефон.

Текст не должен содержать грубых оскорбительных высказываний, суть проблемы следует описывать подробно, начиная с даты нарушения. В конце ставится подпись заявителя.

Подается жалоба главному врачу через секретаря. Последний должен поставить отметку о принятии документа на втором экземпляре. Его необходимо оставить себе.

Жалоба на больницу

Оформляется письменно. Обращение можно отправить почтой или передать лично в надзорное ведомство. Принцип оформления тот же: указываются адресат, заявитель, излагается суть проблемы максимально подробно. Документ должен быть подписан.

Пожаловаться можно в Росздравнадзор, фонды медицинского страхования, Минздрав, прокуратуру, полицию.

Претензия в Минздрав

Нарушения прав пациента, которые привели к последствиям, связанным с материальными затратами на дальнейшее лечение, реабилитацию и т.п, требуют составления соответствующего прошения. Претензия похожа на жалобу, общий стиль оформления не отличается.

Указывается ведомство, которое должно рассматривать обращение, личные данные заявителя, суть проблемы, но в конце добавляется требование возместить ущерб или наказать виновных либо объяснить причины нарушений.

Жалоба в прокуратуру

Обращаться в прокуратуру следует, когда в результате действий персонала больницы клиенту причинен вред:

• ухудшилось состояние здоровья;
• пришлось ампутировать конечности;
• потребовалась срочная операция и так далее.

Надзор за работой учреждений здравоохранения возложен именно на это ведомство. Документ направляется прокурору по месту нахождения больницы. Последний назначит проверку и при выявлении вины сотрудников передаст сведения в полицию для возбуждения уголовного дела. В результате причастные понесут заслуженное наказание.

Сюда же относятся факты, когда медработники просят оплатить их услуги.

Исковое заявление в суд

Когда причинен вред, требующий возмещения, необходимо обращаться к правосудию. Следует написать исковое заявление. В нем указывается наименование суда, сведения об истце (заявителе), ответчике (медучреждении). Далее описываются нарушения, в конце излагают просьбу взыскать с виновного деньги.

Важно собрать справки, заключения специалистов, подтверждающие причинение вреда здоровью.

В суд подается оригинал заявления и копии по количеству участвующих лиц. Например, когда врача поддержала администрация, ответчиков станет два, для них и нужны дополнительные экземпляры.

Законодатель не ограничивает человека в количестве обращений. Одновременно можно жаловаться в несколько органов, главное, чтобы человек верно сформулировал требования.

Отказ от госпитализации: бланк 2020 и порядок заполнения

Один раз я отравилась так сильно, что мне пришлось обращаться в больницу. Мне оказали необходимую помощь, но положили лечиться в инфекционное отделение. На следующий день мне стало намного лучше, поэтому я попросила, чтобы меня выписали из больницы. Но врач сказала, что не имеет на это права, так как лечение еще не полностью проведено.

[sc:docObr id=»https://grazhdaninu.com/wp-content/uploads/2018/09/informirovanniy-otkaz.doc» mytext=»Скачать образец бланка отказа от госпитализации 2020 года»]

Мне не хотелось находиться длительное время в этой больнице, к тому же требовалось срочно выйти на работу. Поэтому я написала отказ от лечения, на основании которого меня выписали. И сегодня я расскажу вам, как он правильно оформляется, а также какие последствия наступают для пациента.

Законодательство

Медицинская помощь в большинстве случаев в России оказывается бесплатно. Но каждый пациент имеет право самостоятельно определить, каким образом он будет лечиться: стационарно или амбулаторно. В любом случае для получения бесплатной помощи ему требуется обязательный медицинский полис.

Если при обращении в определенное медучреждение больной человек не желает проходить там дальнейшее лечение, он имеет право написать отказ от оказания ему медпомощи. Но есть ситуации, при которых оформление отказа недопустимо:

• потребность человека в оказании экстренной помощи для сохранения его жизни;
• когда требуется проведение медицинской экспертизы для расследования уголовного дела;
• при грубом нарушении гражданином законодательных норм при решении медицинских вопросов;
• нестабильное психическое состояние человека, когда он не может самостоятельно принять правильное решение.

Во всех этих случаях человек обязан пройти медицинское лечение в том учреждении, куда его определила скорая помощь или другие врачи.

Оформление отказа

При отсутствии веских оснований у врачей для удержания пациента на лечении в своей клинике и при желании пациента выписаться, ему предоставляют бланк отказа. Такой документ имеет строго установленную форму. И получить ее можно в регистратуре или у лечащего врача в том медицинском учреждении, где человеку предоставляется лечение.

Порядок заполнения этого заявления будет следующий:

1. Указываем полное юридическое название лечебного учреждения. Если вы его не знаете, лучше предварительно уточнить у врача или медсестры. Некоторые медучреждения вносят эту информацию в сам бланк заранее.
2. Указываем свои персональные данные. Здесь достаточно только прописать ФИО.
3. Если родитель или иной человек принимает такое решение за своего ребенка или подопечного, то указываем также его ФИО.
4. Если заявление подписывает представитель, то также указываем реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение данных действий.
5. Прописываем, пациентом какого ЛПУ является данный больной.
6. Ставим подпись и дату.

В самом тексте отказа написано, что больного проинформировали о возможных осложнениях, которые могут возникнуть вследствие его отказа от лечения. И заявитель заранее подписывает отказ от того, что он не имеет никаких претензий к медучреждению, если у него проявятся негативные последствия.

Таким образом, больной человек снимает всю ответственность за свое здоровье с врача и начинает самостоятельно отвечать за него.

Опасности

Важно понимать, что не просто так врачи назначают определенное лечение, которое должно проводиться комплексно на протяжении нескольких дней или недель.

Если вы почувствовали себя в один день хорошо, это еще не значит, что вы полностью вылечились. Вполне вероятно, что вы так себя чувствуете под воздействием лекарств. А если от них отказаться, то болезнь будет протекать совершенно по-другому.

Но каждый взрослый человек имеет право решать за себя сам, если он считается дееспособным.

Другая история обстоит с несовершеннолетними детьми, за которых решения принимают их родители. Если такое решение вызовет негативные последствия для ребенка, то родитель может быть привлечен к судебному разбирательству.

Лечащий врач имеет право самостоятельно обратиться в суд с целью защиты здоровья ребенка. Тогда он должен будет указать в иске, что он требует назначить принудительное лечение. Суд имеет право удовлетворить данные требования, если родитель несовершеннолетнего не обеспечит это лечение в другом месте.

Помимо этого, врач может обратиться и в органы опеки с целью организации проверки данной семьи. Тогда родители будут проверяться на то, как они выполняют свои родительские обязательства и действуют в интересах ребенка.

Если будет выявлено, что жизнь или  здоровье несовершеннолетнего умышленно подвергается риску, такой родитель может быть ограничен или полностью лишен своих прав.

Получить более подробную информацию вы можете из представленного видео.

Отказ беременных

При наличии беременности женщина вправе самостоятельно выбирать клинику, где она будет обследоваться и состоять на учете.

Поэтому нередко будущие мамы пишут в бесплатные поликлиники отказы, так как планируют обследоваться в частных клиниках. Они на это имеют полное право. Иная ситуация, когда женщине требуется неотложная помощь.

В экстренной ситуации ей не дадут возможности отказаться от требуемого лечения в том месте, где она находится.

После родов также есть определенные сроки, которые женщины должны находиться в роддоме. Нередко бывает, что выписку женщин задерживают из-за сомнительного состояния здоровья рожденного малыша.

В этом случае женщину иногда выписывают одну, а ребенка помещают в специальные боксы для восстановления либо направляют в специальные клиники.

Но если серьезных отклонений нет, то женщина может написать отказ и выписаться вместе с ребенком на несколько дней раньше.

Тубдиспансер

Туберкулез – это очень опасная болезнь, которой можно заразиться воздушно-капельным путем. Но таких больных в России много. И принудительно заставить их лечиться никто не может.

Поэтому многие равнодушно относятся к своей болезни, а также к состоянию здоровья окружающих. Такая же ситуация относится к больным СПИДом и ВИЧ.

Лечение в этом плане осуществляется только на добровольной основе, и никто не может заставить человека проходить лечение против его воли.

Порядок и последствия отказа от госпитализации

Один раз я отравилась так сильно, что мне пришлось обращаться в больницу. Мне оказали необходимую помощь, но положили лечиться в инфекционное отделение. На следующий день мне стало намного лучше, поэтому я попросила, чтобы меня выписали из больницы. Но врач сказала, что не имеет на это права, так как лечение еще не полностью проведено.

Мне не хотелось находиться длительное время в этой больнице, к тому же требовалось срочно выйти на работу. Поэтому я написала отказ от лечения, на основании которого меня выписали. И сегодня я расскажу вам, как он правильно оформляется, а также какие последствия наступают для пациента.

Законодательство

Медицинская помощь в большинстве случаев в России оказывается бесплатно. Но каждый пациент имеет право самостоятельно определить, каким образом он будет лечиться: стационарно или амбулаторно. В любом случае для получения бесплатной помощи ему требуется обязательный медицинский полис.

Если при обращении в определенное медучреждение больной человек не желает проходить там дальнейшее лечение, он имеет право написать отказ от оказания ему медпомощи. Но есть ситуации, при которых оформление отказа недопустимо:

• потребность человека в оказании экстренной помощи для сохранения его жизни;
• когда требуется проведение медицинской экспертизы для расследования уголовного дела;
• при грубом нарушении гражданином законодательных норм при решении медицинских вопросов;
• нестабильное психическое состояние человека, когда он не может самостоятельно принять правильное решение.

Во всех этих случаях человек обязан пройти медицинское лечение в том учреждении, куда его определила скорая помощь или другие врачи.

Оформление отказа

Порядок заполнения этого заявления будет следующий:

1. Указываем полное юридическое название лечебного учреждения. Если вы его не знаете, лучше предварительно уточнить у врача или медсестры. Некоторые медучреждения вносят эту информацию в сам бланк заранее.
2. Указываем свои персональные данные. Здесь достаточно только прописать ФИО.
3. Если родитель или иной человек принимает такое решение за своего ребенка или подопечного, то указываем также его ФИО.
4. Если заявление подписывает представитель, то также указываем реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение данных действий.
5. Прописываем, пациентом какого ЛПУ является данный больной.
6. Ставим подпись и дату.

В самом тексте отказа написано, что больного проинформировали о возможных осложнениях, которые могут возникнуть вследствие его отказа от лечения. И заявитель заранее подписывает отказ от того, что он не имеет никаких претензий к медучреждению, если у него проявятся негативные последствия.

Таким образом, больной человек снимает всю ответственность за свое здоровье с врача и начинает самостоятельно отвечать за него.

Важно понимать, что не просто так врачи назначают определенное лечение, которое должно проводиться комплексно на протяжении нескольких дней или недель.

Если вы почувствовали себя в один день хорошо, это еще не значит, что вы полностью вылечились. Вполне вероятно, что вы так себя чувствуете под воздействием лекарств. А если от них отказаться, то болезнь будет протекать совершенно по-другому.

Но каждый взрослый человек имеет право решать за себя сам, если он считается дееспособным.

Другая история обстоит с несовершеннолетними детьми, за которых решения принимают их родители. Если такое решение вызовет негативные последствия для ребенка, то родитель может быть привлечен к судебному разбирательству.

Лечащий врач имеет право самостоятельно обратиться в суд с целью защиты здоровья ребенка. Тогда он должен будет указать в иске, что он требует назначить принудительное лечение. Суд имеет право удовлетворить данные требования, если родитель несовершеннолетнего не обеспечит это лечение в другом месте.

Помимо этого, врач может обратиться и в органы опеки с целью организации проверки данной семьи. Тогда родители будут проверяться на то, как они выполняют свои родительские обязательства и действуют в интересах ребенка.

Если будет выявлено, что жизнь или здоровье несовершеннолетнего умышленно подвергается риску, такой родитель может быть ограничен или полностью лишен своих прав.

Получить более подробную информацию вы можете из представленного видео.

Отказ беременных

При наличии беременности женщина вправе самостоятельно выбирать клинику, где она будет обследоваться и состоять на учете.

Поэтому нередко будущие мамы пишут в бесплатные поликлиники отказы, так как планируют обследоваться в частных клиниках. Они на это имеют полное право. Иная ситуация, когда женщине требуется неотложная помощь.

В экстренной ситуации ей не дадут возможности отказаться от требуемого лечения в том месте, где она находится.

После родов также есть определенные сроки, которые женщины должны находиться в роддоме. Нередко бывает, что выписку женщин задерживают из-за сомнительного состояния здоровья рожденного малыша.

В этом случае женщину иногда выписывают одну, а ребенка помещают в специальные боксы для восстановления либо направляют в специальные клиники.

Но если серьезных отклонений нет, то женщина может написать отказ и выписаться вместе с ребенком на несколько дней раньше.

Тубдиспансер

Туберкулез – это очень опасная болезнь, которой можно заразиться воздушно-капельным путем. Но таких больных в России много. И принудительно заставить их лечиться никто не может.

Поэтому многие равнодушно относятся к своей болезни, а также к состоянию здоровья окружающих. Такая же ситуация относится к больным СПИДом и ВИЧ.

Лечение в этом плане осуществляется только на добровольной основе, и никто не может заставить человека проходить лечение против его воли.

Читайте так же:  Бесплатное лечение по полису омс — полный перечень услуг

Отказ от операции: риски и возможность отказа

Каждый человек в нашей стране имеет право выбора. Это касается и медицины.

• Мы можем выбрать лечащего доктора, медицинское учреждение, если такое возможно по условиям договора обязательного медстрахования, можем принимать предлагаемые услуги, либо отказываться от них.
• В статье речь будет идти об отказе от операции.
• Узнаем как правильно оформлять отказ, в каких случаях отказаться будет нереальным и какие последствия могут наступить при написании отказного документа.

Оформление отказного документа

1. В отличие от согласия, отказ от оперативного медицинского вмешательства должен быть оформлен письменно.
2. Сам больной, либо его родственники , могут подписать отказной документ, взяв всю ответственность за возможные последствия на себя.
3. Нередко пациенты стоят перед выбором: согласиться на операцию, либо провести иные методики лечения.

4. Врач, при этом, обязан предоставить больному, либо ответственным за него людям, всю информацию о его состоянии.
5. Рассказать о необходимости проведения оперативного вмешательства и информировать об иных методах излечения.
6. Подписывается отказной документ лично самим больным, либо его опекунами (родителями).

7. На документе должна стоять подпись с расшифровкой и лечащего врача, который направил пациента на операцию, и от которой больной добровольно отказывается.
8. В документе должно быть четко указано, что заявителю предоставлена исчерпывающая информация о возможных рисках отказа.

Стоит знать! Нет специальных форм и строгих правил оформления отказа.

Документ может быть составлен в свободном стиле, соблюдая основные правила написания документов.

Для больных, которые лечатся бесплатно, имеется шаблон отказного документа. А для тех, кто пользуется услугами платной клиники, предусмотрены свои правила оформления отказа от предлагаемой операции.

Основные пункты, которые должны присутствовать в отказном документе:

• название медучреждения;
• текст, который уведомляет, что пациент ознакомлен с возможными последствиями отказа от медицинского вмешательства;
• подтверждение того, что больной имеет понятие о своем диагнозе и необходимости проведения операции;
• текст, где будет указано, что заявитель данного документа не имеет никаких претензий ни к лечащему доктору, ни к медперсоналу.

Важно! Отказной документ от оперативного вмешательства снимает всю ответственность за ухудшение самочувствия больного с лечащего врача, а также за возможный летальный исход пациента.

Пример отказного документа

Невозможность оформления отказа

В жизни случается всякое, и мы не всегда можем предугадать события, которые могут произойти с нами в будущем. Бывает и так, что проведение операции жизненно необходима больному, и отказаться от нее просто нельзя.

Ситуации, при которых отказ не будет принят, мы перечисли далее.

1. Когда имеет место угроза жизни больного, а сам пациент или его представители не могут в данный момент дать своего согласия на оперативное вмешательство. Например, больной находится в бессознательном состоянии, а его родственники еще не в курсе происшествия.
2. Нестабильное психическое состояние больного, либо болезнь, которая может угрожать окружающим его людям.
3. Когда имеют место преступные действия пациента.

Стоит знать! Перечисленные ситуации обсуждаются в индивидуальном порядке на заседании врачебного консилиума, который и принимает срочные решения об оперативном вмешательстве без согласия больного или его законных представителей.

• Когда разговор идет о жизни ребенка, либо недееспособном гражданине, то здесь отказ должны подписывать родители, либо опекуны.
• Но есть и исключения из правил, когда врач замечает, что представители больного не заботятся об его здоровье, а, наоборот, причиняют своими действиями вред.
• В подобной ситуации будет уместным подать на таких горе-родителей или опекунов в суд, и добиться судебного решения о возможности оперирования больного.

Когда врач может сам отказаться от проведения операции?

Такие случаи бывают крайне редко, но все же присутствуют в нашей жизни. Это когда не пациент пишет отказ от оперативного вмешательства, а лечащий доктор не желает оперировать пациента.

Когда такое возможно?

• Когда у лечащего доктора не хватает опыта на проведение подобного рода операцию.
• Когда срабатывают эмоциональные и психологические факторы.
• Когда между врачом и пациентом отсутствуют терапевтические отношения.
• Когда возникают противоречия моральных устоев врача.

Стоит знать! Медицинское учреждение не может оставить больного без медицинской помощи. Поэтому при отказе одного врача от оперирования больного, ему должны предоставить другого хирурга.

Только в этих случаях врач может отказаться от оперирования пациента. В иных случаях подобный отказ будет расцениваться как должностное преступление и наказываться по российскому Закону.

Согласие на операцию

Согласие на оперативное вмешательство то же должно быть как положено оформлено. А значит в документе должна стоять подпись больного, что он согласен на проведение операции.

Здесь, как и в случае отказного документа, нет установленных форм и правил написания. Важно только соблюдать основные моменты, которые должны присутствовать.

Сюда входит название учреждение, личные данные заявителя, вид планируемой операции, дата и подпись. На данном документе, помимо подписи больного, должна присутствовать подпись лечащего доктора.

Обычно такие бланки согласия есть в каждом медзаведении.

Стоит помнить! Перед тем, как давать согласие на оперирование, необходимо поучить от доктора исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья и важности проводимого медицинского вмешательства.

Больному должны быть предложены и иные методики лечения, чтобы у него был хоть какой-то выбор.

Только после беседы с врачом и получением конкретной и правдивой информации о своем диагнозе, а также важности проводимого медицинского вмешательства, стоит принимать осознанное решение на согласие, либо отказ от нее.

Возможные последствия

1. Отказ от необходимой операции может стать причиной смерти больного, либо довести его состояние здоровья до критической точки.
2. Написав отказной документ, вина с медиков будет полностью снята, так как они со своей стороны сделали все, чтобы оказать помощь.

3. Винить в данном случае будет нужно только самого себя, либо законных представителей больного.

Стоит знать! Подать в судебные органы за причинение морального вреда на лечащего доктора будет нельзя.

На руках у представителя медицинского учреждения будет подписанный документ об отказе от проведения операции и знакомстве с возникновением серьезных последствий для здоровья и жизни больного.

В заключении хочется еще раз напомнить, что подписывая отказ от предлагаемой медоперации, несколько раз взвесьте все «за» и «против». И, только убедившись в том, что без операции можно пока обойтись, пишите отказ.

Как правильно написать отказ от лечения и нахождения в больнице!

Да просто можете написать заявление, что не хотите этого. На имя лечащего врача. Ст. 70 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан позволяет. Это его компетенция. А какой то особой формы для такого заявления этот закон не устанавливает. Т.е. пишите в произвольной форме.

Принудительная госпитализация: что делать?

Вебинар на эту тему в РООИ «Перспектива» провел юрист НП «Гражданская комиссии по правам человека» Александр Приятельчук.

Юрист начал с разъяснения ключевых моментов практической реализации процедуры недобровольной госпитализации в психиатрический стационар.

Оказывается, практика «приехали, скрутили, увезли» не может осуществляться без предварительного освидетельствования пациента, которое тоже может быть недобровольным, то есть проведенным без его согласия или без согласия его представителей.

Существует приказ Минздрава от 1998 года «О скорой психиатрической помощи», в котором есть Положение о врачебных и фельдшерских бригадах этой помощи. Статья 5 Положения говорит о возможности недобровольного освидетельствовании лица и его недобровольной госпитализации. Однако есть один нюанс: согласно п.4 ст.

23 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях граждан при ее оказании» освидетельствование лица без его согласия может проводиться лишь в том случае, если лицо совершает действия, которые позволяют предполагать наличие серьезного заболевания, а подпункт «а» предполагает еще и наличие опасности как для самого этого лица, так и для окружающих.

Иными словами до принудительной госпитализации должно быть принудительное освидетельствование, обусловленное некими опасными действиями госпитализируемого лица.

«Часто эта процедура является фиктивной, – пояснил эксперт, – и уж тем более об этом освидетельствовании никто не вспоминает, когда человек уже находится в стационаре, эта тема уже никого не интересует.

Считается, что врач «скорой» в любом случае проводит освидетельствование прежде чем забрать человека в больницу. Но принудительное освидетельствование в случае отсутствия опасных действий может проводиться только по решению суда, и никак иначе».

Александр Приятельчук привел немало примеров из своей обширной практики, когда врачи «скорой» писали о якобы имевших место опасных действиях, чтобы оправдать принудительную госпитализацию, но впоследствии невозможно было найти никаких свидетелей или иных подтверждений опасных действий.

«Очень важно заглянуть в «карту вызова», узнать, что написал врач на вызове, – рекомендует юрист. – Потому что именно там может скрываться причина принудительной госпитализации, о которой больше нигде сведений может не найтись».

По его словам, суды и представители прокуратуры нередко занимают сторону стационаров, при этом любые ссылки на прецеденты решений Европейского суда по правам человека могут попросту игнорироваться.

Поэтому не стоит ходить далеко, лучше внимательно посмотреть собственное дело и поискать там процессуальные и процедурные нарушения, которые дадут возможность для апелляций и кассационных жалоб. Например, недопуск представителя к принудительно госпитализируемому лицу.

Или, если принудительная госпитализация происходит по решению суда, часто бывает, что дежурный адвокат, назначенный защищать права госпитализируемого, даже не встречается со своим подзащитным и исполняет свои обязанности формально. Все это может стать поводом для правильно составленной жалобы.

Обсуждая ситуацию, когда человек уже оказался в стационаре, Приятельчук сообщил, что в больнице людей обязательно должны ознакомить с их правами, и об этом должна быть соответствующая запись. «Но даже если она есть, не факт, что ознакомление действительно произошло, – утверждает эксперт. – Хотя персонал больницы прекрасно знает, что у пациентов есть права, которые должны соблюдаться».

Определенный законом срок обращения в суд о принудительной госпитализации – 48 часов. Если больница в этот срок не успела подать свое заявление с заключением – больного обязаны выписать. Превышение срока означает незаконное помещение гражданина в стационар.

«К сожалению, большинство людей, оказавшихся в психиатрической больнице, не борются за свои права, хотя имеют все шансы оказаться на свободе», – прокомменитровал Александр Приятельчук и посоветовал ознакомиться с основными правилами поведения в случае принудительной госпитализации на сайте «Гражданской комиссии по правам человека».

Защитить права пациента в случае недобровольной госпитализации можно лишь в том случае, если он сам готов за них бороться, заявил эксперт. «Обычно сначала я подробно расспрашиваю, что произошло, каковы обстоятельства, а также хочет ли человек бороться за свои права, несмотря на то, что этот процесс может быть долгим.

Затем надо оформить доверенность и обязательно включить туда перечень нужных медицинских учреждений, с медицинскими документами которых мне нужно будет ознакомиться. После этого можно действовать».

По словам юриста, очень часто в больницах отказываются заверять доверенность, но после этого довольно быстро отпускают пациента.

Александр Приятельчук также рекомендовал внимательно прислушиваться к тому, что говорят представители персонала больницы.

«Иногда в присутствии родственников пациента начинается перебранка, главврач или иной представитель больницы не следят за своими словами, и можно услышать что-то важное для последующей защиты пациента», – поделился эксперт и рассказал, как в одном из случаев его практики врач обмолвился, что пациентке предлагалось амбулаторное лечение, но она от него отказалась. Юрист, зафиксировавший эти слова, обратил внимание медицинского персонала, что раз по их мнению пациентка может лечиться амбулаторно, значит, оснований для принудительной госпитализации нет. Женщину вскоре выписали домой.

В вебинаре участвовали представители общественных организаций из Абакана, Архангельска, Волгограда, Воронежа, Ижевска, Калининграда, Перми, Ростова-на-Дону, Самары, Симферополя, Ставрополя, Сыктывкара, Томска, Тулы, Челябинска. У всех было немало вопросов, в том числе связанных с различными проявлениями агрессии людьми, имеющими психические заболевания. Как оказать своевременную помощь ему и обезопасить окружающих?

 – Часто агрессивно ведут себя именно люди без психических расстройств, – отметил эксперт. – А недееспособные и с расстройствами редко проявляют агрессивность, я лично мало с этим сталкивался. Обычно бывает достаточно просто побеседовать, и человек успокаивается.

Еще один вопрос: сотрудники образовательной организаций вызывают «скорую» психиатрическую бригаду в случае «неадекватного» поведения ребенка, позвонив родителям. Родители впоследствии обвиняли педагогов. Кто определяет это неадекватное поведение? что посоветуете в этих случаях?

— Педагоги не имеют права этого делать. До 15 лет, согласно Закону «О психиатрической помощи», для этого требуется добровольное информированное согласие на освидетельствование обоих родителей.

Если один родитель согласен, а другой – нет, то такое обследование проводиться не должно. Преподаватели могут написать заявление и подать психиатрам, но не более того. А вызвать и госпитализировать ребенка без согласия родителей никто не имеет права.

Если же это произошло, за ребенка надо бороться всеми возможными способами.

Отказ от госпитализации

В данной статье подробно рассказывается какое на сегодняшний день предусматривается отказ от госпитализации.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» N 323-ФЗ, дает жителям РФ возможность получать полные данные о собственном здоровье и возможном возникновении угрозы здоровью или жизни него самого или окружающих.

Кроме того, граждане могут получить данные обо всех медикаментозных и терапевтических методах, которые планируется применять в его отношении медицинскими работниками.

После получения необходимых сведений гражданин имеет право принять самостоятельное решение о необходимости пребывания в данном медицинском учреждении или выбрать способ лечения (амбулаторное или в стационаре). Если гражданин считает нецелесообразным проводить лечение указанным способом, он вправе написать отказ от госпитализации.

Общая информация

Отказ от госпитализации служит документальным подтверждением того, что с медицинских служащих снимаются обязательства за возможные последствия, вызванные возможным ухудшением здоровья пациента.

Уважаемые читатели! Наши статьи рассказывают о способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (800) 555-93-50. Это быстро и бесплатно!

Заявление необходимо написать на имя главного врача той больницы, куда предполагается поместить человека. В стандартном бланке необходимо заполнить следующие данные:

• Ф. И. О. заявителя, его законного представителя, когда дело касается несовершеннолетних или недееспособных пациентов;
• данные об отсутствие претензий со стороны гражданина в случае непредоставления ему медицинской помощи.
• опись прикладываемых документов.

Любой дееспособный гражданин соответствующего возраста (либо его законные представители) должен иметь возможность оформить данный документ. Однако предусмотрены варианты, когда такое право нельзя реализовать.

При отсутствии согласия со стороны граждан вмешательство врачей происходит если:

• медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если он не в состоянии выразить свою волю, а законные представители отсутствуют;
• граждане, страдающие заболеваниями, представляют угрозу для окружающих;
• граждане страдают тяжелыми заболеваниями психики;
• граждане, совершили общественно опасные деяния (преступления);
• проводится судебно-медицинская и (или) судебно-психиатрическая экспертизы.

В указанных выше ситуациях к человеку принудительно применяют врачебные мероприятия или же оказывают срочную помощь. Во всех других вариантах имеется возможность не оформлять согласие на госпитализацию.

Можно ли оформлять отказ при лечении ребенка?

Если гражданин еще не достиг совершеннолетия, то его родители (или законные представители) несут все обязательства за поддержание его здоровья в надлежащем состоянии, если был оформлен отказа от госпитализации.

Если же решение родителя или законного представителя является неправомерным, по мнению сотрудников медицинской организации, то к нему возможно применить меры ответственности, вплоть до уголовного наказания, если возникнут негативные последствия.

В какой момент необходимо оформлять отказ?

Отказ от госпитализации можно оформить на любой момент лечения. Отказ заполняется, как правило, до того, как гражданин попал в соответствующее лечебное учреждение, но бывают разные ситуации. Например, человек попал в больницу без сознания. А придя в сознание, желает отказаться от дальнейшего лечения в этом медицинском учреждении.

Отказ во время беременности

Как правило, большинство из беременных женщин заранее знают, в каком медицинском учреждении они будут рожать. И отказ от госпитализации в бюджетную больницу пишется заранее, во время постановки на учет в желаемом медицинском учреждении. Но сделать это можно и позже, когда возникнет такая необходимость.

Отказ от лечения в туберкулезном или кожно-венерологическом диспансере

Законодательно не запрещено гражданину отказаться от госпитализации в такого типа учреждения, если это не нанесет вред ему лично или окружающим.

После оценки стадии заболевания и его формы и составления плана лечения медицинскому сотруднику необходимо получить от гражданина согласие на использование тех или иных медикаментозных и терапевтических методов.

Если пациент считает неоправданным применение данного лечения, то медицинский работник должен поставить в известность о вероятных последствиях этого решения и о потенциальном ухудшении состояния или даже летальном исходе.

Подводя итог всему описанному, следует отметить, что в настоящий момент бюджетная система здравоохранения в нашей стране находится в достаточно плачевном состоянии. Поэтому люди по возможности обращаются в частные клиники или же специализированные медицинские центры, которые располагают более совершенными и современными средствами для проведения диагностики или оказания врачебной помощи.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (800) 555-93-50 (Регионы РФ)

+7 (495) 317-12-91 (Москва)+7 (812) 429-74-51 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!