При каких заболеваниях сердца дают группу по инвалидности?
Этот вопрос беспокоит жителей России, так как 30% населения страдает от тех или иных видов сердечно-сосудистых патологий. Дисфункция системы кровообращения сказывается на физических возможностях человека, в том числе на его трудоспособности.
Кому дается инвалидность?
Инвалидность положена при патологиях, которые становятся причиной дисфункции жизненно важных органов.
К списку таких сердечных заболеваний относится:
- Инфаркт миокарда. Нарушение приводят к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что провоцирует функциональные расстройства сердца и отмирание его тканей. В результате заболеваний формируется физическая неспособность человека выполнять трудовую деятельность. Прогрессированию болезни способствует курение и ишемическая болезнь сердца.
- Гипертония 3 стадии. Сопровождается высоким АД, кризами, которые сказываются на кровоснабжении головного мозга и приводят к параличу.
- Тяжелый порок сердца и нарушения кровоснабжения последней стадии.
Кроме того, инвалидность полагается людям, перенесшим сложные операции на сердце – шунтирование, замену клапана и т.д.
Группы инвалидности
Инвалидность присваивается на основании следующих признаков, обуславливающих общее состояние здоровья:
- травм и повреждений органов кровеносной системы, повлекших за собой невозможность выполнять элементарные бытовые действия,
- утраты человеком способности самостоятельного перемещения,
- врожденных дефектов строения сердца, которые привели к невозможности осуществления трудовой деятельности,
- выявления у человека нужды в реабилитации специальном уходе.
Выделяют 3 группы инвалидности:
- 1 группа – больные нуждаются в постоянном уходе со стороны других людей,
- 2 группа – люди частично утрачивают физические способности. Присваивается при сердечных заболеваниях средней тяжести. Эти пациенты способны обслуживать себя при создании им благоприятных условий,
- 3 группа – люди способны себя обслуживать, но имеют ограничения к работе по специальности.
Группы при ИБС
У людей с ишемической болезнью имеются противопоказания к работе:
- совмещенной с тяжелыми нагрузками (спортсмены, грузчики),
- сопряженной с обслуживанием электромеханической установки,
- связанной с повышенной опасностью для жизни других людей (водитель, машинист поезда),
- проходящей в экстремальных условиях (шахтеры, строители).
- В этих случаях больным рекомендуется сменить место работы для снижения негативного воздействия на нервную систему и организм в целом.
- Группы инвалидности при ИБС представлены в таблице
| Группа | Заболевания | Особенности |
| 3 | Инфаркт легкой степени и стенокардия напряжения ФК 2–3 | Больные способны заниматься легким трудом, но не могут занимать высококвалифицированную должность |
| 2 | Крупноочаговый инфаркт и стенокардия степени ФК 4 | Человек утрачивает способность к труду. Имеющиеся у него симптомы прогрессируют, наблюдаются симптомы нарушения ритма |
| 1 | Осложненный инфаркт, стенокардия степени ФК4 | Полная потеря человеком трудоспособности и навыков самообслуживания. |
Степень инвалидности при гипертонии
Люди с гипертонией также имеют право на получение инвалидности, если речь идет об осложненных формах патологии. Получение льгот показано при 3 стадии гипертонии, сопровождающейся частыми кризами, нарушением мозгового кровоснабжения, поражением внутренних систем и органов.
При стенокардии, как правило, назначается временная нетрудоспособность:
- для ФК 1 (функционального класса) – до 10 дней,
- для ФК 2 — до 3 недель,
- для ФК 3 – до 5 недель.
Группы при ХСН (хронической сердечной недостаточности)
В зависимости от тяжести хроническую недостаточность классифицируют на 4 функциональных класса.
| Класс | Симптомы |
| 1 | У человека возникает аритмия и одышка после физических нагрузок |
| 2 | Наблюдается умеренная активность у пациента |
| 3 | Замедление активности жизни из-за серьезных нарушений кровоснабжения |
| 4 | Человеку трудно осуществлять физическую активность из-за яркой симптоматики сердечно-сосудистых патологий, которые проявляются даже в состоянии покоя |
Выделяют 2 степени ХСН. При 1 степени симптоматика заболевания проявляется неярко и возникает в момент совершения человеком физических нагрузок. Основные признаки заболевания: увеличение размеров печени, приступы удушья и смещение левой границы сердца.
При ХСН 1 степени отмечаются яркие признаки нарушений кровообращения: слабость, учащенное сердцебиение, невозможность пребывания в положении лежа на спине, расширение границ печени.
Инвалидность при хронической сердечной недостаточности соотносится следующим образом:
- ХСН 1 степени ФК 1,2,3 – инвалидность не устанавливается,
- ХСН 1 степени ФК 4 – 3 группа,
- ХСН 2 степени ФК 1 – 3 группа,
- ХСН 2 степени ФК 2,3,4 – 2 группа.
Инвалидность после операции на сердце
Инвалидность выдают после проведенных хирургических операций на сердца. Группа определяется в зависимости от сложности вмешательства и того, как сам пациент перенес операцию.
После шунтирования
После вмешательства больные временно не способны трудиться. Медицинская экспертиза решает о присвоении группы инвалидности человеку. 1 группу назначают людям, перенесшим тяжелую ХСН, и нуждающимся в уходе .
2 группу дают лицам, которые с осложнениями перенесли реабилитацию после АКШ. 3 группу инвалидности присваивают людям с неосложненным реабилитационным периодом, имеющим 1-2 ФК сердечной недостаточности, стенокардии.
После замены клапана
Болезни сердца в конечном итоге становятся причиной сердечной недостаточности. Замен клапана не может со 100% вероятностью решить все имеющиеся у человека проблемы.
Вопрос о присвоении инвалидности рассматривается в каждом отдельном случае по результатам диагностических мероприятий: нагрузочного теста, фармакологических проб, ЭХО — кардиографии и других. По результатам обследования специалисты выявляют степень «изношенности» сердца.
Наличие симптомов ХСН является поводом для переведения человека на легкий труд или установления для него группы инвалидности.
После абляции
Ранее после проведения абляции сердца назначалась 2 группа инвалидности сроком до 1 года. Современные способы вмешательства упростили операцию РЧА и восстановление после нее.
В настоящее время решение о присвоении нетрудоспособности после РЧА решается на основании степени нарушения кровоснабжения. При НК 0,1 степени инвалидность не выдается. При НК 2 степени присваивают 2 группу инвалидности, при НК 3 степени – 1 группу.
Оформление инвалидности
Оформление нетрудоспособности требует времени и прохождения медицинской экспертизы. Чтобы получить группу нужно посетить врача-кардиолога и оставить у него заявление о намерении получить инвалидность.
Доктор выполняет осмотр, заносит данные в медицинскую карту пациента и дает направления к специалистам других профилей. Полное обследование для постановки точного диагноза выполняется в стационарных условиях.
После полной диагностики можно собирать пакет документов:
- направление на прохождение комиссии,
- паспорт,
- копия трудовой книги,
- медицинскую карту,
- выписку из учреждения по месту обследования,
- заявление.
Освидетельствование
При сердечно-сосудистых заболеваниях инвалидность выдается на временный срок. Регулярно больным нужно проходить освидетельствование1 раз в год для 1, 2 группы и раз в 6 месяцев для 3 группы. Детям-инвалидам повторную комиссию назначают в зависимости от степени тяжести патологии.
Человеку могут отказать в продлении нетрудоспособности. Это решение нужно обжаловать в бюро МСЭ в течение месяца.
Совет! Существует возможность проведения независимой экспертизы, которая не связана с МСЭ. При несоответствии результатов МСЭ и независимой экспертизы обращаются с иском в суд для решения спорного вопроса.
Размер пособий по инвалидности
| Группа | Сумма пособий в рублях (ежемесячная) |
| 1 | 2162 |
| 2 | 1544 |
| 3 | 1236 |
При сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с нарушением функционирования внутренних органов и потерей человеком трудоспособности, назначают инвалидность. Группа нетрудоспособности зависит от тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. МСЭ дает группу по инвалидности после изучения всех необходимых документов. Регулярно человеку нужно проходить освидетельствование для продления льгот и пособий.
(1
Инвалидность сердечная недостаточность — Общий Доктор
Нарушения сердечно-сосудистой системы могут серьезно угрожать здоровью человека. В случаях, когда болезнь вызывает сбои в работе организма можно оформить инвалидность по сердцу. Это даст право на получение пособия, что важно в условиях неспособности трудиться. А то, при каких заболеваниях сердца дают инвалидность зависит от степени тяжести болезни и некоторых других факторов.
Основания для присвоения
Кроме потери способности больного выполнять регулярные действия на работе, оценивается также и его возможность обслуживать свои повседневные нужды. Поводом для присвоения статуса инвалида считается следующее:
- Перенесенные травмы с заболеваниями, которые привели к ухудшению здоровья.
- Сильные функциональные отклонения организма.
- Ослабление нормальной работы органов.
- Утрата возможности к перемещению без посторонней помощи.
- Потеря способности к труду и ориентации в пространстве.
- Невозможность контролировать свои поступки, общаться с людьми.
- Врожденные патологии.
- Нужда в реабилитации, постоянном уходе.
Исходя из группы инвалидности, пациент частично или полностью освобождается от работы.
При решении о том, может ли человек продолжать свою рабочую деятельность комиссия медико-социальной экспертизы (МСЭ) учитывает стадию болезни, глубину расстройства, динамику состояния пациента.
Кроме того, важны факторы наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, а также эффект от проведенного лечения.
Сама по себе операция на сердце не является поводом для присвоения инвалидности. А вот развитие осложнений и побочных болезней повышает шанс получения льгот и пособий.
Заболевания
Понять, дают ли инвалидность при конкретном диагнозе можно только после изучения степени тяжести состояния здоровья.
Ишемическая болезнь сердца
ИБС лишает пациента возможности работать по профессиям, требующим больших физических нагрузок, таких как грузчик или разнорабочий в цеху. Недопустимы также большие эмоциональные нагрузки, как, например, у пилотов, водителей, операторов сложных механизмов.
Часто одно заболевание провоцирует развитие другого — ИБС может привести к инфаркту миокарда. Поэтому обычно при постановке диагноза ИБС человеку показано сменить должность или даже род деятельности, чтобы снизить вредное влияние на нервную систему.
Гипертония
Гипертоники могут получить степень инвалидности только при осложненном течении болезни. Социальная поддержка предусмотрена в случаях, когда гипертонические кризы случаются часто, что ухудшает кровообращение в сосудах мозга. К тому же это может вызвать другие заболевания внутренних органов и систем организма.
На экспертизе устанавливают частоту кризов у больного, наличие и развитие осложнений, побочных болезней. Оцениваются также условия труда на работе. Кроме этого, учитывается:
- течение заболевания;
- возраст;
- степень и стадия гипертонии;
- появление выраженных изменений органов системы кровообращения.
Комиссия принимает решение об оформлении статуса инвалида только на основании комплекса факторов.
ВПС
В тяжелых случаях врожденного порока сердца ребенку обязательно присваивают группу инвалидности. Более всего распространены такие патологии, как митральный порок, нарушения работы артериального клапана и порок Тетрада Фалло. Последний случай особо сложный и трудноизлечимый даже при установке искусственного клапана хирургическим путем.
При ВПС во внимание принимают фактические последствия заболевания с учетом таких факторов:
- глубина нарушения работы органов;
- ограничения, связанные с повседневной жизнью;
- трудности социализации;
- способность ориентации в пространстве и времени;
- возможность самообслуживания.
Аритмия
Разные нарушения сердечного ритма слабо влияют на жизнь и способность трудиться. Поэтому при обследовании и экспертизе рассматриваются:
- степень тяжести аритмии;
- противопоказания по профессии;
- результаты лечения;
- длительность приступов;
- наличие осложнений;
- развитие других болезней на фоне аритмии.
Еще комиссия оценивает динамику мерцательной аритмии, чтобы назначить ограничения, связанные с трудом.
Группы
Присвоение конкретной группы инвалидности указывает на степень ограничения жизненных способностей пациента.
Первая
Назначается больным, которые полностью потеряли способность к труду и не могут сами себя обслуживать. Чаще всего дается после осложненных инфарктов, стенокардии 4 стадии, сердечной недостаточности 4 степени. Такие люди нуждаются в постоянном уходе со стороны.
Вторая
Касается случаев, когда пациенты могут сами себя обслуживать, но при этом иногда нуждаются в посторонней помощи. А если будут созданы специальные условия труда, то такие больные способны продолжать работать. В основном назначается при крупноочаговых инфарктах, стенокардии без осложнений или сердечной недостаточности 3 стадии.
Третья
Наиболее легкая степень инвалидности, поскольку здесь люди полностью не нуждаются в специальном уходе. Ограничения касаются только перечня занимаемых профессий и должностей. Присваивают при локальных инфарктах, стенокардии 2 и 3 стадии, сердечной недостаточности 2 степени.
Процедура оформления
Знание хода действий для оформления статуса инвалида поможет сохранить лишнее время и нервы.
Получение направления
На первом этапе нужно получить направление на обследования и медико-социальную экспертизу. Все это оформляет лечащий кардиолог. Как правило, точный диагноз устанавливают в условиях стационара.
Сбор документов
Членам комиссии необходимо предъявить следующие документы:
- направление;
- паспорт, его копию;
- медкарту с заключением;
- копию трудовой книжки;
- выписку из стационара о результатах реабилитации;
- заявление о признании инвалидности.
После сбора пакета документов будет назначена дата проведения МСЭ.
Прохождение комиссии
Во время заседания эксперты изучат документацию, а также проведут беседу с больным. В результате будет принято решение о присвоении статуса инвалида или об отказе.
Срок действия
Обычно заболевания сердечно-сосудистой системы не предполагают бессрочное назначение инвалидности. Для взрослых инвалидов 1 и 2 группы установлен годовой срок, для 3 группы — полугодовой. По истечении периода нужно будет повторно пройти медкомиссию, чтобы подтвердить диагноз. Инвалидам детства срок назначается индивидуально.
Отказ
Если очередная комиссия отказала в продлении инвалидности, то обжаловать отказ можно не позднее месяца в региональном бюро МСЭ. В более сложных случаях пациент может пройти независимую экспертизу и обратиться в суд.
При серьезных заболеваниях сердца возможно оформление инвалидности для получения денежной помощи от государства. Присвоить группу может медицинская экспертная комиссия на основании диагноза, степени тяжести болезни, способности человека обслуживать себя и ряда других факторов.
Но ограничение трудоспособности требуется периодически продлевать. А при несогласии пациента с решением для защиты своих прав можно обратиться в суд, чтобы добиться присвоения статуса инвалида.
Источник: //invalidu.help/pri-boleznyah/serdechnye/
При каких заболеваниях сердца дают инвалидность: мнение специалистов
При каких заболеваниях сердца дают группу по инвалидности?
Этот вопрос беспокоит жителей России, так как 30% населения страдает от тех или иных видов сердечно-сосудистых патологий. Дисфункция системы кровообращения сказывается на физических возможностях человека, в том числе на его трудоспособности.
Кому дается инвалидность?
Инвалидность положена при патологиях, которые становятся причиной дисфункции жизненно важных органов.
К списку таких сердечных заболеваний относится:
- Инфаркт миокарда. Нарушение приводят к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что провоцирует функциональные расстройства сердца и отмирание его тканей. В результате заболеваний формируется физическая неспособность человека выполнять трудовую деятельность. Прогрессированию болезни способствует курение и ишемическая болезнь сердца.
- Гипертония 3 стадии. Сопровождается высоким АД, кризами, которые сказываются на кровоснабжении головного мозга и приводят к параличу.
- Тяжелый порок сердца и нарушения кровоснабжения последней стадии.
Кроме того, инвалидность полагается людям, перенесшим сложные операции на сердце – шунтирование, замену клапана и т.д.
Группы инвалидности
Инвалидность присваивается на основании следующих признаков, обуславливающих общее состояние здоровья:
- травм и повреждений органов кровеносной системы, повлекших за собой невозможность выполнять элементарные бытовые действия,
- утраты человеком способности самостоятельного перемещения,
- врожденных дефектов строения сердца, которые привели к невозможности осуществления трудовой деятельности,
- выявления у человека нужды в реабилитации специальном уходе.
Выделяют 3 группы инвалидности:
- 1 группа – больные нуждаются в постоянном уходе со стороны других людей,
- 2 группа – люди частично утрачивают физические способности. Присваивается при сердечных заболеваниях средней тяжести. Эти пациенты способны обслуживать себя при создании им благоприятных условий,
- 3 группа – люди способны себя обслуживать, но имеют ограничения к работе по специальности.
Группы при ИБС
У людей с ишемической болезнью имеются противопоказания к работе:
- совмещенной с тяжелыми нагрузками (спортсмены, грузчики),
- сопряженной с обслуживанием электромеханической установки,
- связанной с повышенной опасностью для жизни других людей (водитель, машинист поезда),
- проходящей в экстремальных условиях (шахтеры, строители).
В этих случаях больным рекомендуется сменить место работы для снижения негативного воздействия на нервную систему и организм в целом.
Группы инвалидности при ИБС представлены в таблице
| Группа | Заболевания | Особенности |
| 3 | Инфаркт легкой степени и стенокардия напряжения ФК 2–3 | Больные способны заниматься легким трудом, но не могут занимать высококвалифицированную должность |
| 2 | Крупноочаговый инфаркт и стенокардия степени ФК 4 | Человек утрачивает способность к труду. Имеющиеся у него симптомы прогрессируют, наблюдаются симптомы нарушения ритма |
| 1 | Осложненный инфаркт, стенокардия степени ФК4 | Полная потеря человеком трудоспособности и навыков самообслуживания. |
Степень инвалидности при гипертонии
Люди с гипертонией также имеют право на получение инвалидности, если речь идет об осложненных формах патологии. Получение льгот показано при 3 стадии гипертонии, сопровождающейся частыми кризами, нарушением мозгового кровоснабжения, поражением внутренних систем и органов.
При стенокардии, как правило, назначается временная нетрудоспособность:
- для ФК 1 (функционального класса) – до 10 дней,
- для ФК 2 — до 3 недель,
- для ФК 3 – до 5 недель.
Группы при ХСН (хронической сердечной недостаточности)
В зависимости от тяжести хроническую недостаточность классифицируют на 4 функциональных класса.
| Класс | Симптомы |
| 1 | У человека возникает аритмия и одышка после физических нагрузок |
| 2 | Наблюдается умеренная активность у пациента |
| 3 | Замедление активности жизни из-за серьезных нарушений кровоснабжения |
| 4 | Человеку трудно осуществлять физическую активность из-за яркой симптоматики сердечно-сосудистых патологий, которые проявляются даже в состоянии покоя |
Выделяют 2 степени ХСН. При 1 степени симптоматика заболевания проявляется неярко и возникает в момент совершения человеком физических нагрузок. Основные признаки заболевания: увеличение размеров печени, приступы удушья и смещение левой границы сердца.
При ХСН 1 степени отмечаются яркие признаки нарушений кровообращения: слабость, учащенное сердцебиение, невозможность пребывания в положении лежа на спине, расширение границ печени.
Инвалидность при хронической сердечной недостаточности соотносится следующим образом:
- ХСН 1 степени ФК 1,2,3 – инвалидность не устанавливается,
- ХСН 1 степени ФК 4 – 3 группа,
- ХСН 2 степени ФК 1 – 3 группа,
- ХСН 2 степени ФК 2,3,4 – 2 группа.
Инвалидность после операции на сердце
Инвалидность выдают после проведенных хирургических операций на сердца. Группа определяется в зависимости от сложности вмешательства и того, как сам пациент перенес операцию.
После шунтирования
После вмешательства больные временно не способны трудиться. Медицинская экспертиза решает о присвоении группы инвалидности человеку. 1 группу назначают людям, перенесшим тяжелую ХСН, и нуждающимся в уходе .
2 группу дают лицам, которые с осложнениями перенесли реабилитацию после АКШ. 3 группу инвалидности присваивают людям с неосложненным реабилитационным периодом, имеющим 1-2 ФК сердечной недостаточности, стенокардии.
После замены клапана
Болезни сердца в конечном итоге становятся причиной сердечной недостаточности. Замен клапана не может со 100% вероятностью решить все имеющиеся у человека проблемы.
Вопрос о присвоении инвалидности рассматривается в каждом отдельном случае по результатам диагностических мероприятий: нагрузочного теста, фармакологических проб, ЭХО — кардиографии и других. По результатам обследования специалисты выявляют степень «изношенности» сердца.
Наличие симптомов ХСН является поводом для переведения человека на легкий труд или установления для него группы инвалидности.
После абляции
Ранее после проведения абляции сердца назначалась 2 группа инвалидности сроком до 1 года. Современные способы вмешательства упростили операцию РЧА и восстановление после нее.
В настоящее время решение о присвоении нетрудоспособности после РЧА решается на основании степени нарушения кровоснабжения. При НК 0,1 степени инвалидность не выдается. При НК 2 степени присваивают 2 группу инвалидности, при НК 3 степени – 1 группу.
Оформление инвалидности
Оформление нетрудоспособности требует времени и прохождения медицинской экспертизы. Чтобы получить группу нужно посетить врача-кардиолога и оставить у него заявление о намерении получить инвалидность.
Доктор выполняет осмотр, заносит данные в медицинскую карту пациента и дает направления к специалистам других профилей. Полное обследование для постановки точного диагноза выполняется в стационарных условиях.
После полной диагностики можно собирать пакет документов:
- направление на прохождение комиссии,
- паспорт,
- копия трудовой книги,
- медицинскую карту,
- выписку из учреждения по месту обследования,
- заявление.
Освидетельствование
При сердечно-сосудистых заболеваниях инвалидность выдается на временный срок. Регулярно больным нужно проходить освидетельствование1 раз в год для 1, 2 группы и раз в 6 месяцев для 3 группы. Детям-инвалидам повторную комиссию назначают в зависимости от степени тяжести патологии.
Человеку могут отказать в продлении нетрудоспособности. Это решение нужно обжаловать в бюро МСЭ в течение месяца.
Совет! Существует возможность проведения независимой экспертизы, которая не связана с МСЭ. При несоответствии результатов МСЭ и независимой экспертизы обращаются с иском в суд для решения спорного вопроса.
Размер пособий по инвалидности
| Группа | Сумма пособий в рублях (ежемесячная) |
| 1 | 2162 |
| 2 | 1544 |
| 3 | 1236 |
При сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с нарушением функционирования внутренних органов и потерей человеком трудоспособности, назначают инвалидность. Группа нетрудоспособности зависит от тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. МСЭ дает группу по инвалидности после изучения всех необходимых документов. Регулярно человеку нужно проходить освидетельствование для продления льгот и пособий.
(1 4,00
Как оформить инвалидность при заболеваниях сердца в г.Пласт
На какую группу инвалидности могут рассчитывать горожане, у которых имеются проблемы с сердцем, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в г.Пласт, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.
| Дорогие читатели! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер. |
| Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону8 (800) 700-59-15 (г.Пласт)Юридическая консультация – быстро и бесплатно! |
Стенокардия
I группа инвалидности присваивается при диагностике:
- тяжелой стенокардии IV ФК;
- значительно выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) до III стадии включительно).
II группа инвалидности присваивается при диагностике:
- средней тяжести стенокардии III ФК;
- выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с ХСН до IIБ стадии включительно).
III группа инвалидности присваивается при диагностике:
- средней тяжести стенокардии III ФК;
- выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с ХСН до IIA стадии включительно).
Хроническая ишемическая болезнь сердца
В данную категорию включены следующие проблемы с сердцем:
- атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь;
- атеросклеротическая болезнь сердца;
- перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
- аневризма сердца;
- аневризма коронарной артерии;
- ишемическая кардиомиопатия;
- бессимптомная ишемия миокарда.
I группа инвалидности присваивается при диагностике:
- всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией IV ФК, сопровождающейся значительно выраженными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой сердца с внутрисердечным тромбозом;
- бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при противопоказанности проб с физической нагрузкой (непереносимости минимальной физической нагрузки — эквивалентно IV-му ФК), суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах 60 минут и более в течение суток при сочетании с ХСН III стадии.
II группа инвалидности присваивается при диагностике:
- всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией III ФК, сопровождающейся выраженными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой с внутрисердечным тромбозом;
- бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при переносимости физических нагрузок (соответствующая III-му ФК) с суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах от 40 до 59 минут в течение суток при сочетании с ХСН IIБ стадии.
III группа инвалидности присваивается при диагностике:
- всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией II ФК, умеренными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма;
- бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при переносимости физических нагрузок (соответствующая II-му ФК) с суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах от 11 до 39 минут в течение суток при сочетании с ХСН IIА стадии.
Сердечная недостаточность
- I группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН III стадии, ФК IV.
- II группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН IIБ стадии, ФК III, IV.
- III группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН IIA стадии, ФК II, III.
Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов
В данную категорию включены следующие проблемы с сердцем:
- наличие искусственного водителя сердечного ритма;
- наличие аортокоронарного шунтового трансплантата;
- наличие протеза сердечного клапана;
- наличие ксеногенного сердечного клапана;
- наличие другого заменителя сердечного клапана;
- наличие коронарного ан- гиопластичного имплантата и трансплантата;
- наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов;
- наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных;
- посткардиотомический синдром;
- другие функциональные нарушения после операций на сердце.
- I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН III стадии, ФК IV (проба с физической нагрузкой противопоказана).
- II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIБ стадии, ФК III, IV (если проба с физической нагрузкой противопоказана).
- III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIА стадии, ФК II, III.
Наличие трансплантированного сердца (сердца и легкого)
I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной состоянием после трансплантации сердца (или одновременно сердца и легкого) в течение первых 2-х лет.
II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной состоянием после трансплантации сердца (или одновременно сердца и легкого) после 2-х летнего наблюдения при необходимости подавления иммунитета и/или другого систематического лечения систем организма.
Другие травмы сердца
- В данную категорию в том числе включены неуточненные травмы сердца.
- I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН III стадии, ФК IV.
- II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН IIБ стадии, ФК III, IV.
- III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН IIА стадии, ФК II, III.
Пароксизмальная тахикардия
В данную категорию в том числе включены следующие проблемы с сердцем:
- возвратная желудочковая аритмия;
- наджелудочковая тахикардия;
- желудочковая тахикардия;
- пароксизмальная тахикардия неуточненная.
I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:
- отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой более 9 раз в год, временами — ежемесячно или ежедневно, продолжительностью от 12 часов до суток и более (провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением, могут возникать без каких-либо провоцирующих факторов);
- отмечаются значительно выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
- ритм восстанавливается при систематическом использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, электроимпульсной терапии, применении дополнительной симптоматической терапии;
- во время приступа пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим;
- отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях, в условиях стационара кардиологического профиля, в условиях специализированного отделения (отделения интенсивной терапии) для комплексного лечения нарушений сердечного ритма.
II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:
- отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 7-9 раз в год, продолжительностью от 12 часов до суток (провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением);
- отмечаются выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
- ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, применении дополнительной симптоматической терапии;
- во время приступа и после его завершения пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим;
- отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях и в условиях стационара кардиологического профиля.
III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:
- отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 5-6 раз в год, продолжительностью от одного часа до 12 часов (провоцируются умеренным физическим или нервно-психическим напряжением);
- отмечаются умеренные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
- ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных препаратов;
- во время приступа пациент вынужден соблюдать постельный режим;
- отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях или в условиях стационара общетерапевтического профиля.
Фибрилляция и трепетание предсердий, другие нарушения сердечного ритма
В данной категории к другим нарушениям сердечного ритма относятся в том числе следующие:
- фибрилляция и трепетание желудочков;
- преждевременная деполяризация предсердий;
- преждевременная деполяризация, исходящая из соединения;
- преждевременная деполяризация желудочков;
- Другая и неуточненная преждевременная деполяризация;
- синдром слабости синусового узла;
- другие уточненные нарушения сердечного ритма;
- нарушения сердечного ритма неуточненные.
I группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных значительно выраженных нарушений сердечного ритма:
- сложные, комбинированные нарушения сердечного ритма с наличием двух и более форм нарушений, относящихся к категории выраженной степени;
- фибрилляция и трепетание желудочков;
- значительно выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния.
II группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных выраженных нарушений сердечного ритма:
- экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, в том числе полиморфные и политопные, аллоритмии;
- частые эпизоды групповых экстрасистол и преходящего эктопического ритма;
- синусовая брадикардия с частотой менее 40 в минуту, синусовая тахикардия с субмаксимальной и более высокой частотой сердечных сокращений;
- мерцательная аритмия, тахи- или брадиситолическая формы;
- регулярный эктопический предсердный, атриовентрикулярный и желудочковый ритмы с нормальной, ускоренной или замедленной частотой желудочковых сокращений;
- брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями более 2 секунд;
- брадикардия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений менее 40 в мин;
- выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния.
III группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных умеренных нарушений сердечного ритма:
- экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, до 3-5 эпизодов за сутки групповых (парных) экстрасистол;
- мерцательная аритмия нормосистолическая форма, синусовая брадикардия с частотой в пределах 40-45 в минуту;
- синусовая тахикардия в пределах от 100 до субмаксимальной частоты синусового ритма;
- брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений не менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями не менее 2 секунд;
- брадиаритмия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений не менее 40-45 в минуту;
- умеренное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики.
Хронические ревматические болезни сердца
- I группа инвалидности присваивается при диагностике ревматических болезней митрального/аортального/трикуспидального клапанов и клапана легочного ствола (изолированные, сочетанные, множественные, с преобладанием или равнозначными стенозом и недостаточностью клапанов), миокардита, эндокардита и перикардита без признаков активности воспалительного процесса, со значительно выраженными нарушениями функций системы кровообращения (значительно выраженными нарушениями сердечного ритма и показателями сердечного выброса, выраженной артериальной гипертензий 3 степени), выраженной легочной гипертензией 3 степени, стенокардией III или IV ФК, при наличии ХСН III стадии, ФК IV (проба с физической нагрузкой противопоказана)).
- II группа инвалидности присваивается при диагностике ревматических болезней митрального/аортального/трикуспидального клапанов и клапана легочного ствола — изолированные, сочетанные, множественные (с преобладанием или равнозначными стенозом и недостаточностью клапанов), миокардита, эндокардита и перикардита без признаков активности воспалительного процесса, с выраженными нарушениями функций системы кровообращения (выраженными нарушениями сердечного ритма и показателями сердечного выброса, выраженной артериальной гипертензий 3 степени, выраженной легочной гипертензией 3 степени, стенокардией III ФК, при наличии ХСН IIБ стадии, ФК III).
- III группа инвалидности присваивается при диагностике ревматических болезней митрального/аортального/трикуспидального клапанов и клапана легочного ствола — изолированные, сочетанные, множественные (с преобладанием или равнозначными стенозом и недостаточностью клапанов), миокардита, эндокардита и перикардита без признаков активности воспалительного процесса, с умеренными нарушениями функций системы кровообращения (умеренными нарушениями сердечного ритма и показателями сердечного выброса, умеренной артериальной гипертензией 2 степени, умеренной легочной гипертензией 2 степени, стенокардией II ФК, при наличии ХСН IIА стадии, ФК II или III).
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Госпошлина за установление инвалидности не взимается
Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.
Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:
- инвалиды I группы – 2 года;
- инвалиды II и III групп – 1 год;
- дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.
Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.
При диагностике болезней системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия IV ФК, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения, протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно) инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании
При диагностике ишемической болезни сердца с коронарной недостаточностью III-IV ФК стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ-III степени инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (ребенком-инвалидом).
Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.
Положена ли инвалидность при сердечной недостаточности —
При каких заболеваниях сердца дают группу по инвалидности?
Этот вопрос беспокоит жителей России, так как 30% населения страдает от тех или иных видов сердечно-сосудистых патологий. Дисфункция системы кровообращения сказывается на физических возможностях человека, в том числе на его трудоспособности.
Инвалидность положена при патологиях, которые становятся причиной дисфункции жизненно важных органов.
К списку таких сердечных заболеваний относится:
- Инфаркт миокарда. Нарушение приводят к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что провоцирует функциональные расстройства сердца и отмирание его тканей. В результате заболеваний формируется физическая неспособность человека выполнять трудовую деятельность. Прогрессированию болезни способствует курение и ишемическая болезнь сердца.
- Гипертония 3 стадии. Сопровождается высоким АД, кризами, которые сказываются на кровоснабжении головного мозга и приводят к параличу.
- Тяжелый порок сердца и нарушения кровоснабжения последней стадии.
Кроме того, инвалидность полагается людям, перенесшим сложные операции на сердце – шунтирование, замену клапана и т.д.
Группы инвалидности
Инвалидность присваивается на основании следующих признаков, обуславливающих общее состояние здоровья:
- травм и повреждений органов кровеносной системы, повлекших за собой невозможность выполнять элементарные бытовые действия,
- утраты человеком способности самостоятельного перемещения,
- врожденных дефектов строения сердца, которые привели к невозможности осуществления трудовой деятельности,
- выявления у человека нужды в реабилитации специальном уходе.
Выделяют 3 группы инвалидности:
- 1 группа – больные нуждаются в постоянном уходе со стороны других людей,
- 2 группа – люди частично утрачивают физические способности. Присваивается при сердечных заболеваниях средней тяжести. Эти пациенты способны обслуживать себя при создании им благоприятных условий,
- 3 группа – люди способны себя обслуживать, но имеют ограничения к работе по специальности.
В наше время кардиологические больные получают инвалидность не по диагнозу, а когда у них выявляется:
- значительное и устойчивое нарушение функций организма;
- нарушена способность заниматься трудом, самообслуживанием, общением с людьми, ориентировка;
- необходимость провести меры по социальной защите.
Причм, если у больного существует соответствие только одному критерию, то инвалидность не оформляется.
Переосвидетельствование может проводиться ежегодно или один раз в два года, по его результатам инвалидность может: подтверждаться, сниматься или перемещаться по группам.